身為一個(gè)站在第一線(xiàn)作業(yè)的言語(yǔ)醫(yī)治師，在效勞自閉癥的孩子時(shí)，總會(huì)碰到許多家長(zhǎng)常常被他們的小孩以貌同實(shí)異卻又言不盡意的言語(yǔ)表達(dá)所困擾著。在和家長(zhǎng)討論的過(guò)程中，咱們發(fā)現(xiàn)，自閉癥孩子常常有著類(lèi)似卻又不那么相同的言語(yǔ)表達(dá)和交流的特質(zhì)，來(lái)表明各種意思及交流目的。本篇文章便是在介紹自閉癥兒童的非慣性言語(yǔ)行為，期望能讓家長(zhǎng)或是教師，對(duì)自閉癥幼童在言語(yǔ)交流的特質(zhì)上有一些開(kāi)始的了解，進(jìn)而能進(jìn)步與他們共處時(shí)的質(zhì)量，而不再一向被他們不合情境的言語(yǔ)所困擾而手足無(wú)措。
非慣性言語(yǔ)行為的特質(zhì)
有白話(huà)的自閉癥個(gè)案有著不同的「非常規(guī)性言語(yǔ)」，常見(jiàn)的包含:
1.在不同的時(shí)空情境中一向重復(fù)者相同的言語(yǔ)。
例如：小明和爸媽出門(mén)的時(shí)分，碰到李先生時(shí)說(shuō)了一句:「你很帥」;正午吃飯的時(shí)分即便李先生不在，小明仍是說(shuō)了一句：「你很帥」;晚上媽媽幫他洗澡的時(shí)分，小明依舊說(shuō)：「你很帥」。
自閉癥幼童在不同交流情境中重復(fù)運(yùn)用相同的聲響、單字、語(yǔ)詞或是相同的一段話(huà)。這些相同的言語(yǔ)可能代表相同的語(yǔ)意或是不同的意思，也可能表明不同的交流目的，端視交流情境及自閉癥兒童之個(gè)別差異。
2.不斷重復(fù)他人對(duì)他說(shuō)的話(huà)，即不妥的仿說(shuō)。
例如：小華和叔叔、阿姨一同走在路上。
叔叔:你要不要去吃麥當(dāng)勞?
小華:要不要去吃麥當(dāng)勞?
阿姨:叔叔問(wèn)你要不要去吃麥當(dāng)勞?
小華:叔叔問(wèn)…去吃麥當(dāng)勞?
叔叔:妳不說(shuō)我不知道呀!!
小華:不知道呀!!
自閉癥兒童重復(fù)的話(huà)可能是對(duì)話(huà)中其間的幾個(gè)語(yǔ)詞，或是后半句乃至是完完整整的一句 。
3.常常自言自語(yǔ)，或重復(fù)一些曾經(jīng)聽(tīng)過(guò)的話(huà)或兒歌，而所代表的真正的含義又讓人不得而知。
例如：小珍拿著一個(gè)洋娃娃說(shuō)：「洋娃娃吃飯」，但上廁所的時(shí)分、吃飯的時(shí)分、放
學(xué)的時(shí)分也都不斷地重復(fù)說(shuō)：「洋娃娃吃飯」。
盡管言語(yǔ)詞內(nèi)容相同，但是所運(yùn)用的腔調(diào)會(huì)有凹凸崎嶇的改變。
4.不斷地問(wèn)問(wèn)題：例如：小如和醫(yī)治師兩人在醫(yī)治室作醫(yī)治
小如:你是不是一個(gè)人啊?
醫(yī)治師:不是，我和小如在一同.
小如:那你是不是一個(gè)人啊?
醫(yī)治師:不是，還有小如啊!
小如:你一個(gè)人嗎?是一個(gè)人啊!
醫(yī)治師:咱們?cè)撓抡n了. 玩具是要收到柜子里的
小如:你是不是一個(gè)人啊?-----
在互動(dòng)時(shí)，發(fā)問(wèn)的機(jī)遇常不適當(dāng)，有時(shí)又自問(wèn)自答，即便旁人現(xiàn)已針對(duì)回答問(wèn)題，卻依舊不斷的問(wèn)問(wèn)題。
以上這些自閉癥孩子在說(shuō)話(huà)時(shí)，讓人困擾又摸不著條理的白話(huà)體現(xiàn)特質(zhì)，就對(duì)錯(cuò)慣性言語(yǔ)行為(Uvb)。在自閉癥學(xué)術(shù)論文集第二篇(林乃超,民90.12)中說(shuō)到，非慣性白話(huà)行為的界說(shuō)是指「自閉癥兒童在浮現(xiàn)及前期言語(yǔ)階段的首要表達(dá)方法，盡管組成白話(huà)表達(dá)的內(nèi)容所用的語(yǔ)詞是能夠區(qū)辨的，但是在運(yùn)用及互動(dòng)上卻違背了傳統(tǒng)社會(huì)所接受的言語(yǔ)交流常規(guī)」(Prizant et al.，1997)。別的，非常規(guī)性白話(huà)行為(Uvb)首要是描繪有社會(huì)交流問(wèn)題者的交流模式，其間又以自閉癥者的相關(guān)研討提及較多(Prizant & Rydell，1993)。在同一篇文章中又說(shuō)到非慣性言語(yǔ)行為首要是取得言語(yǔ)前的過(guò)度人物，其類(lèi)型包含1.當(dāng)即性仿說(shuō);2.延宕性仿說(shuō);3.頑固性說(shuō)話(huà)(perseverative speech);4.隱喻式言語(yǔ)(metaphorical language);5.不斷問(wèn)問(wèn)題(Repetitive questioning)等(Prizant & Rydell，1993)等。
非慣性言語(yǔ)行為的含義
非慣性言語(yǔ)行為有什么交流含義呢?咱們能夠從言語(yǔ)開(kāi)展的含義和交流功用上的含義這兩方面來(lái)說(shuō)。Donnellan等(1984)及Prizant與Rydell(1993)以為非慣性言語(yǔ)行為是個(gè)人交流系統(tǒng)的一部分，它所具有的交流功用其實(shí)與常規(guī)性白話(huà)相同豐厚，并且被視為是聯(lián)接無(wú)白話(huà)到常規(guī)性白話(huà)表達(dá)才能間過(guò)渡的階段 (引自Prizant et al.，1997，林乃超90.12)。但是對(duì)自閉癥的兒童而言，他們的白話(huà)表達(dá)才能有可能都停留在運(yùn)用非慣性言語(yǔ)行為的階段。許多人在知道了這一點(diǎn)之后常會(huì)質(zhì)疑，既然如此，那么辛苦的訓(xùn)練自閉癥孩子說(shuō)話(huà)又有什么用呢?由于不管再怎么盡力他們都可能停留在非慣性言語(yǔ)行為的階段，但是不要忘掉「非慣性言語(yǔ)行為」是有交流上的含義的。盡管自閉癥兒童有舉動(dòng)目的的缺點(diǎn)的可能(姜忠信.民89)，但是假如關(guān)于他們運(yùn)用的非慣性言語(yǔ)行為，多一些了解，非慣性言語(yǔ)行為也能夠是一個(gè)有用又有效的交流方法。
自閉癥兒童在與人交流及互動(dòng)時(shí)，運(yùn)用的非慣性言語(yǔ)行為是要傳達(dá)哪些交流音訊及交流目的對(duì)錯(cuò)常重要的，一般人與自閉癥個(gè)案交流時(shí)，不該只了解其白話(huà)的外表意思，而應(yīng)以其時(shí)交流情境及其交流目的為何來(lái)界定。
非慣性言語(yǔ)行為的交流功用
非慣性言語(yǔ)行為在言語(yǔ)交流的互動(dòng)行為中是有幾種不同的功用，包含：
1. 提出要求/表達(dá)意愿的交流功用----
例如：要求東西物品、要求參加活動(dòng)、表明回絕、要求幫忙或期望取得答應(yīng)等。
2. 社交互動(dòng)的交流功用----
例如：與人互動(dòng)做情感交流、描繪日子事情、尋求注意關(guān)懷等。
3. 參加互動(dòng)與協(xié)作的交流功用----
例如：想要得知音訊或宣泄心情
筆者與自閉癥兒童的共處過(guò)程中，他們也會(huì)體現(xiàn)出這些相關(guān)的交流行為，但是他們的父母卻不了解其交流的目的，而造成互相交流上的困擾。
舉個(gè)簡(jiǎn)略的比如來(lái)說(shuō)，我有一個(gè)言語(yǔ)集體課的學(xué)生，有次下課后，由于她的媽媽要晚一點(diǎn)來(lái)接她，而在等候的時(shí)刻里個(gè)案顯得很不安，當(dāng)我通過(guò)她身邊時(shí)她說(shuō):「我的東西都收好了」，當(dāng)我第2次通過(guò)期她又再說(shuō)一遍:「我的東西都收好了」，跟著時(shí)刻愈來(lái)愈晚，在每一個(gè)大人通過(guò)她身邊時(shí)，她都會(huì)說(shuō):「我的東西收好了」，盡管她每次說(shuō)的都是同一句話(huà)，但每一次所運(yùn)用的語(yǔ)諧和口氣卻是越來(lái)越快速，越來(lái)越嘹亮，越來(lái)越嚴(yán)重。當(dāng)她這么說(shuō)時(shí)，其它教師都會(huì)對(duì)她呼應(yīng)說(shuō):「嗯，很好!你把東西都收好了」，但是她卻越來(lái)越氣憤乃至一邊哭一邊說(shuō):「我的東西都收好了」，(其實(shí)，個(gè)案就是運(yùn)用非常規(guī)性言語(yǔ)，而其表達(dá)的目的是『我要回家』或是『媽媽為什么還不來(lái)』的交流音訊)。當(dāng)咱們了解個(gè)案的目的，咱們花了一些時(shí)刻陪她，安慰她一下，然后對(duì)她說(shuō)：「我的媽媽還沒(méi)來(lái)，我想回家」。過(guò)一瞬間，當(dāng)我再回到她身邊時(shí)，她說(shuō)：「我想回家，媽媽還沒(méi)來(lái)」;所以，運(yùn)用這個(gè)情境，我再教她：「下課了，我想回家，媽媽還沒(méi)來(lái)，我坐著等媽媽?zhuān)夜怨裕也豢蕖梗瑵u漸的，個(gè)案重復(fù)著我對(duì)她說(shuō)的話(huà)，她的心情也明顯的平撫了許多。
從這個(gè)小女生的言語(yǔ)所顯現(xiàn)出來(lái)的言語(yǔ)特性和互動(dòng)的比如上，咱們能夠知道他們運(yùn)用非慣性言語(yǔ)行為，做了多種交流的音訊傳達(dá)──她想回家，她很?chē)?yán)重，她想媽媽?zhuān)苕萘⒌鹊龋谴笕藭?huì)疏忽掉這些音訊而做過(guò)錯(cuò)呼應(yīng)，導(dǎo)致個(gè)案在交流時(shí)受挫，而影響心情和互動(dòng)關(guān)系。
因而，當(dāng)咱們面臨運(yùn)用非慣性言語(yǔ)行為來(lái)做互動(dòng)的個(gè)案時(shí)，咱們不該只從言語(yǔ)外表意思去了解，而是應(yīng)該解讀整個(gè)交流互動(dòng)的音訊與目的，才能與個(gè)案作有效交流。也就是說(shuō)，與自閉癥個(gè)案互動(dòng)時(shí)，咱們應(yīng)仔細(xì)調(diào)查個(gè)案在互動(dòng)時(shí)所運(yùn)用的非言語(yǔ)頭緒和情境的判讀，并以同理的視點(diǎn)去領(lǐng)會(huì)他們的感觸，試著以他們的視點(diǎn)發(fā)言，讓他們?cè)谂c咱們的互動(dòng)中得到應(yīng)有的尊重及滿(mǎn)意互動(dòng)需求，并取得成功的互動(dòng)經(jīng)歷.
自閉癥個(gè)案之互動(dòng)戰(zhàn)略
在與自閉癥個(gè)案互動(dòng)戰(zhàn)略的運(yùn)用，供給兩種方法讓咱們做參考：
1.在一對(duì)一的互動(dòng)情境：當(dāng)大人(醫(yī)治師、教師、家長(zhǎng))和個(gè)案在一對(duì)一的互動(dòng)情境下，大人需求調(diào)查小朋友在環(huán)境中所展現(xiàn)出的非言語(yǔ)頭緒，以他的視點(diǎn)做出發(fā)點(diǎn)，替他說(shuō)一些言語(yǔ)供給他做仿說(shuō);當(dāng)個(gè)案針對(duì)某些情境能夠運(yùn)用仿說(shuō)的言語(yǔ)表達(dá)時(shí)，咱們就應(yīng)該將仿說(shuō)的內(nèi)容多做改變，像是句子長(zhǎng)度的添加、相同語(yǔ)意的語(yǔ)詞運(yùn)用，以防止個(gè)案運(yùn)用過(guò)于死板的仿說(shuō)語(yǔ)詞來(lái)表達(dá)。
2. 在多對(duì)一的互動(dòng)情境：當(dāng)大人有二人以上，而小朋友一人(多:1)的時(shí)分，可采納一個(gè)大人以個(gè)案情境及視點(diǎn)來(lái)讓個(gè)案仿說(shuō)，另一個(gè)大人則做為交流互動(dòng)的方針，與個(gè)案做契合情境的的言語(yǔ)互動(dòng);這些互動(dòng)的操練，能夠依據(jù)校園單元或醫(yī)治方針去做不同規(guī)劃，讓個(gè)案仿照學(xué)習(xí)身邊那一位大人的互動(dòng)方法及所運(yùn)用的白話(huà)，添加他與人互動(dòng)的經(jīng)歷并累積其言語(yǔ)交流的內(nèi)容。
自閉癥兒童多有著不同程度的言語(yǔ)交流問(wèn)題，有些個(gè)案終其一生無(wú)白話(huà)才能，有些個(gè)案能夠開(kāi)展出功用性的白話(huà)交流才能，但在互動(dòng)戰(zhàn)略尚缺乏并且死板;有些個(gè)案則運(yùn)用非常規(guī)性言語(yǔ)與人交流;許多調(diào)查研討顯現(xiàn)，自閉癥個(gè)案運(yùn)用白話(huà)的才能和他自身言語(yǔ)開(kāi)展程度成正相關(guān)，也就是說(shuō)個(gè)案的言語(yǔ)開(kāi)展越好則其運(yùn)用白話(huà)才能越佳。不管個(gè)案之白話(huà)交流才能為何，自閉癥個(gè)案依舊具有不同程度的交流目的，了解他們的交流目的、滿(mǎn)意他們的交流需求，在交流戰(zhàn)略上供給支撐，是每位從事特殊教育或父母必修課程。
重慶沙坪壩特殊需要兒童康復(fù)托養(yǎng)中心主要針對(duì)2-8歲患自閉癥和智障、非運(yùn)動(dòng)性腦癱、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、語(yǔ)言障礙等特殊兒童的康復(fù)教育與訓(xùn)練及2-6歲的學(xué)齡前普通兒童的學(xué)前教育，讓特殊兒童與普通兒童在一起學(xué)習(xí)和生活，實(shí)現(xiàn)了真正的融合教育。