在我國,自閉癥被咱們知道的時刻只有十多年。根據美國教育部門的界說,自閉癥意味著一種開展性妨礙,對言語性和非言語性的溝通以及社會性彼此效果都帶來了明顯影響。通常在三歲前癥狀已呈現,廣泛地影響教育成果。自閉癥的另一明顯特色是他們好進行重復行為和刻板運動,反抗環境的改變和日常日子規則的改變,并且總拘泥于一種感覺體會的反應。假如一般教育不能適應他們,孩子的教育成果受到廣泛影響的話,是因為孩子有著嚴峻的心境妨礙。近年來,人們對自閉癥兒童的知道是逐漸進步的,在診斷、康復、教育練習方面也積累了必定的閱歷。自閉癥兒童因為自身的發育妨礙失掉了正常健康的內在才能,但并不意味著是師長只能眼看他們陷在自閉狀況中而無可奈何。國內外幾十年的研討和實踐證明自閉癥兒童具有極強的可塑性,教與不教,教得是否得當,決議了他們的開展方向是徹底不同的:“好的方向”便是他們在適當的教育下能夠逐漸具有社會適應才能、日子自理才能、人際往來才能,乃至在承受練習后從事某項工作而到達日子自立;“壞的方向”便是聽之任之乃至教育辦法錯誤,何況自閉癥兒童是很難隨年紀的增加而逐漸好轉的,成果使得自閉癥兒童往往開展出愈加嚴峻的心境、心思、行為等妨礙,讓他們周圍的人乃至家人都感到越來越不能忍受他們。從自閉癥兒童的視點來說,因為被他人排斥,患兒的挫折閱歷就會越來越多,這將進一步把他們面向愈加自閉的狀況。由此,他們將終身成為家庭的苦楚和社會的擔負。
1 自閉癥兒童的心思特色
自閉癥是一種畢生的緩慢疾病,影響正常腦功用,人們不能正確了解他們所見所聞所感。一般人認為自閉兒便是自我中心、活在自己的世界里邊、有固定的行為模式、堅持度比較高或是言語才能比較弱,可是在臨床上常會看到他們一些特別才能譬如:像機械式的操作才能、拼圖或知覺的辨識才能等,還有許多自閉兒的記憶力很好。
可是,一般自閉兒的愛好廣度都很窄,許多家長或教師覺得這應該是他們需求協助的一個當地,另外咱們發現有些自閉兒的注意力很弱,很容易因為外界的攪擾而分神,如同缺少某一種過濾器來過濾掉一些攪擾和“雜波”,比如說,他們在寫功課的時分,假如呈現任何新的刺激,他們就會一向分神,但并不表明他們沒有學習才能。
自閉兒一般會有心境的體現比如生氣、懼怕或傷心,乃至有些孩子會體現嫉妒的心境。對他們來說,比較根本的心境表達能夠很清楚,但比較細微的心境比如:羨慕、自豪、幸福的心境就很少看到。
在實踐日子中,許多家長對孩子的自我關閉無能為力,這些家長往往體現出苦楚和失望,因而運用正確的心思引導法協助這些家長和孩子是迫切需求的。為了加強對自閉癥兒童的了解,深化了解自閉癥兒童的心思特色就顯得尤為必要,歸納前文的敘說有以下幾點值得注意:
(1)患兒是個孩子,雖然他(她)有自閉癥,可是他(她)更是一個需求在日子上特別是言語上進行特別引導和教育的兒童。自閉癥的孩子并不是一無是處,他們有自己的專長,能夠做好自己喜愛或愿意干的工作,在單個的比如中,咱們乃至能夠看到才能超長的自閉癥兒童,因而把自閉癥兒童定位為才能缺位比才能殘缺更符合實踐狀況。關于自閉癥兒童來說,其最杰出的才能缺位便是言語才能缺位。眾所周知,言語才能構成人類學習才能的根本要素,假如一個人缺少了言語才能,那么他(她)的學習才能是不完整的,此人僅具有極端開端的學習才能,其往來才能、適應社會才能、籠統思維才能都會受到極大限制,因而自閉癥兒童教育的核心便是進步其言語才能。
(2)患兒的感知是紊亂無序的,由此對其言語的影響尤為嚴峻。自閉癥兒童的大腦常常呈現出紊亂無序的狀況,往往體現為注意力很不會集,重復言語,目光鮮有對視,溝通困難,行為刻板,無法正常學習等,反映到他(她)們言語上,便是言語高度重復,不愿學習新的詞匯,對企圖進行教育的家長和教師反感等。正因為患兒的感知紊亂無序,對他(她)們的言語教育便應與正常兒童相異。師長要長于調查和總結他(她)的行為規則,讀懂把握詳細患兒的動作及其表明的涵義,并測驗用患兒能承受的辦法來與其展開有用溝通,而患兒刻板的行為辦法又為這種調查和測驗供給了可能。要能區分“他(她)不想做的”和“他(她)不能做的”。有些家長在孩子未了解什么是火車和飛機的狀況下,就問孩子“火車跟轎車比較,哪一個跑得更快”這類比較籠統的問題。其實這種籠統些的問題,是自閉癥兒童很難一會兒到達的,關于他們而言,更實踐的是什么是轎車,什么是火車這樣比較初級的問題。要有耐性地教孩子周圍的事物,糾正其自我關閉的行為特色,激起其學習言語的愛好,再在知道詳細事物的基礎上慢慢地培育起患兒對籠統概念的了解并反映到言語上,這就需求父母和教師具有極大的耐性和愛心,也對教師的歸納素質提出很大挑戰。
(3)患兒是個“呆板思維者”,一般會望文生義的了解他人的話。自閉癥兒童對言語的了解一般只停留在表面,很難了解不同語境下詳細言語后邊的不同意思。據相關資料顯現,經過長期的練習,自閉癥患兒能夠把握適當量的詞匯,然后具有必定的表達和溝通才能,但患兒對詞匯的了解是片面和有極限的,特別是患兒往往不能正確了解和捕捉詳細詞匯在特定溝通情形下的含義,或許是缺少靈活運用這些含義的才能。
(4)患兒所把握的詞匯量有限,以此需求家長和教師傾注更大的耐性和精力。通常來說,兒童在一歲半左右學會模仿口音,兩歲半白話構成,三歲后母語根本構成,這段言語才能構成進程也是不斷學習和運用詞匯的進程,但患兒所能把握的詞匯往往非常有限,且缺少必要的聯想和推理才能,這就決議了他們(她們)的言語學習必然是非常刻板并且困難的,且具有適當的重復性。關于家長和教師來說,愛心和耐性是教育進程中的要害。
(5)患兒一般都體現出視覺才能優先的特征。臨床研討發現,自閉癥患兒一般都具有異于常人的視覺體現,許多家長和教師都發現,患兒往往對一些物體的細微特征調查得非常敏銳,這種敏銳性往往使得正常兒童相形見拙,另外一些研討也證明了自閉癥患兒具有辨認雜亂圖形的杰出才能。這說明自閉癥兒童具有適當的學習才能,只是以一種特別的形式體現出來,這是自閉癥患兒與正常兒童在學習特色上最大的不同之處。為了讓自閉癥兒童更準確的了解你要指的東西或許要表達的意思,家長和教師應以圖片或許動畫的辦法呈現給自閉癥兒童。據咱們的閱歷,在對患兒進行言語教育時,圖片和動畫形式比一般的言語教育手法具有更大的優勢,患兒對詳細形象的把握對其把握和運用詳細語匯的才能有著積極的影響。
2 自閉癥兒童的言語特征及剖析
因為疾病的原因,大大都自閉癥兒童的言語開展存在嚴峻的問題。首要體現為:一、適當一部分兒童不會腹式發音辦法,詳細體現為“無言語”或用“氣聲”說話。二、嬰兒期言語現象明顯,自閉癥兒童言語多半是兒童初期的非溝通性言語,也稱自我中心言語。三、絕大部分自閉癥兒童嚴峻缺少主動地詢問,溝通性言語。四、聲調呆板,應答簡略。形成言語妨礙的原因多樣,言語妨礙的體現也各不相同。
從自閉癥兒童言語開展的整體特色來看,既存在言語妨礙,又有言語妨礙,言語問題是自閉癥兒童存在嚴峻問題【4】。在臨床上,能影響患者經過視聽途徑的根本言語外交進程的病態現象屬言語妨礙;而影響患者造句表意或了解他人言語含義等較高檔進程的病態現象則為言語妨礙。在語音方面,自閉癥兒童有一部分較為安靜,默不作聲,從不運用有聲言語進行外交,即使是在開口的狀況下也是發出表達苦惱心境的尖叫及他人聽不懂的聲響;另一部分兒童或多或少呈現有聲言語,可是與同年紀的正常兒童比較,他們很晚才開口說話,并且在語音要素、音節數量上都比較少。患兒語音開展中最為嚴峻的問題是超音段音位開展異常,即那些非音質要素確認的語調、重音等,因而當患兒開口時,大都狀況下咱們聽到的只是一連串無意義的聲響。語意方面,自閉癥兒童的語意開展遠遠落后與正常兒童,他們不能運用語義關系了解語音。自閉癥兒童獲得的詞語和語句很少與意義有關,詞匯的語音形式和意義內容并未能夠徹底整合起來,因而他們一般不能運用語義及相關邏輯關系來了解言語。
當患兒進行言語溝通時,他們的言語首要體現為兩種重復行為:一、及時仿說,在聽完后當即重復詞語和語句,尤其是最終幾個詞。二、推遲仿說,也便是重復他們曩昔聽到的詞語和語句。另外,咱們還能夠從語法和語用方面來探求一下他們的言語特征:
語法方面:自閉癥兒童比正常兒童緩慢,但根本進程相似。據研討調查,大部分自閉癥兒童的言語開展最終只能到達正常兒童3歲半左右的水平,其詞匯量和詞匯種類遠低于正常兒童,句型上根本用陳述句。
語用方面,這是自閉癥兒童言語開展中最大的問題,語用才能與社會往來聯系密切,所所以自閉癥兒童根本問題所在。詳細體現為:一、在外交中不會進行輪替。當患兒開端表達自己的意思時,其所用言語往往非常單調,乃至會用同一詞匯表達實踐含義差異甚大的事物,這說明患兒所把握詞匯非常有限,且會呈現常常性的忘記現象。二、在對話中主動引導論題和堅持論題的才能極低。患兒一般不會自己主動發明論題,即使有發明論題的狀況,那也往往是出于生理本能的驅動,比如要吃飯等等。當師長企圖和患兒就某一詳細論題進行較長時刻的言語溝通的時分,患兒往往不愿合作,而不是像正常兒童那樣搬運或引導論題。對患兒來說,他們更缺少堅持論題的才能,患兒不能就某一感愛好的論題作長時期的表達和陳述,哪怕便是運用他們極為有限的表達才能來對這論題作較長時期的描繪也做不到,當他們感到已無法對該問題作進一步的表達時,常常會用破壞性的溝通辦法來表達自己的心境。三、非言語的輔佐外交功用缺少。患兒不長于自若地運用非言語外交功用,關于他們來說,肢體言語等外交功用所體現出的意涵實在是太雜亂了,他們不長于從這些非言語辦法中來領會師長的目的,這也是他們常常會令師長有恨鐵不成鋼或心力交瘁感覺的原因。四、不能根據詳細言語環境進行有用的外交。患兒了解言語的才能是嚴峻不足的,對一般人駕輕就熟的各種豐富多樣的言語環境,對他們來說往往沒有任何差異,在大大都狀況下患兒對外界的反應都是千人一面的,但這并不意味著對他們的教育失掉意義。
3 對自閉癥兒童言語的糾正
自閉癥自身便是一種嚴峻的開展妨礙,自閉癥兒童的身心特色和日子環境極易導致各種心思問題,但這些都是能夠防備和改進的。咱們應該從自閉癥兒童的環境下手,向患兒供給協助其心思健康開展的支持系統。自己認為對孤獨癥兒童進行心思健康教育應從以下幾個方面進行。
(1)發明杰出的日子環境,在了解自閉癥兒童的基礎上與其溝通。孤獨癥兒童練習的操作者首要是家長,練習成功與否,首要取決于家長是否對患兒有足夠的愛心、耐性來與孤獨癥患兒往來,使患兒對練習者感愛好,雙方能夠彼此進行杰出的溝通,這一階段往往是最困難的階段。咱們在教育中常常會發現,因為教育者的不恰當引導,形成患兒拒絕合作,乃至對師長發作激烈的歹意,所以家長的愛心特別是耐性是非常要害的。在這一階段,家長和教師能夠經過非言語的溝通誘發自閉癥兒童的溝通需求,培育自閉癥兒童最初的往來意識,這是自閉癥兒童言語練習的第一步,假如沒有溝通的意識和動機,一切都難以進行。因而,家長和教師需求在了解的基礎上對自閉癥兒童的要求、反對、請求和模仿所傳達的信息進行正確的解讀與答復,并運用非言語的辦法進行溝通,這樣才能使有意義的溝通進行下去。咱們能夠從以下幾方面來與患兒進行有用溝通和教育:一、經過手勢、姿態作為輔佐手法,協助他們了解言語;二、經過面部表情,如淺笑、生氣、苦楚傳遞情感和意愿的辦法;三、在于自閉癥兒童往來運用簡明、扼要、明晰的言語,并注意要害詞的運用;四、在重復同一件工作時,所運用的信號有必要一致,前后連接;五、練習者說話的口氣、表情、姿態都是合拍、調和的;六、捉住自閉癥兒童每一次非言詞性的表達來進行有聲言語的學習。例如當兒童手指著一條玩具狗時,表明他想玩這個玩具,這個時分是教他言語最好的時機。一起咱們應該經過恰當的情感培育和教育讓自閉癥兒童發作信賴感,使他愿意與你溝通。
(2)運用行為糾正法對自閉癥兒童心思進行干涉,進步其往來才能。行為糾正法又稱行為療法或行為醫治,是指運用學習心思學和行為科學的理論使人的行為發作改變,解決人對周圍環境的不適應問題【5】。關于自閉癥兒童來說有許多行為急需改進,因而行為醫治法對增進其心思健康的效果特別明顯。咱們能夠選用天然教育法,在天然環境中教育并盡量安排正常兒童參加,以起到演示和強化效果,如打電話、買東西、搭車等,緩解患兒的往來妨礙。這種辦法的首要技能有正強化、賞罰、負強化、消退等行為糾正法,首要應經過挑選,明確需樹立的行為習氣,規劃一套可描繪的施行戰略與辦法進行操作,其詳細施行進程為:一、醫治前,首要充沛了解學生的狀況,再確認方針行為,劃出基準線。被選出的方針行為應該是能被客觀地操控,可點評其程度,并且能夠重復進行強化;二、挑選有用增強物。針對學生詳細狀況,挑選有用增強物,以期到達確實有用的強化與糾正目的;三、擬定糾正計劃或刻畫新行為計劃,以期獲得學生的積極合作。糾正計劃不光確認被糾正或刻畫的行為,還應包含選用何種辦法、確認使用何種增強物等。根據狀況改變,糾正計劃還可隨時調整;四、醫治進程中,每逢學生的方針行為呈現,應當即給予增強物;五、一旦學生的方針行為多次按希望的頻率發作時,應當逐漸消除可見的增強物,而以社會性增強物及間歇性強化的辦法,持續維持;六、周期性地對該行為作出點評和記錄,作為以后施行的重要依據。這種辦法對自閉癥兒童的言語醫治也有特別的效果。例如讓無言語的自閉癥兒童學會發一些簡略的音節,養成多開口說話的好習氣。在教育中咱們也曾經運用過該辦法,獲得杰出的效果。咱們針對某患兒運用該計劃,當咱們對孩子的狀況進行了解之后,針對孩子的特色規劃了噴水,吹口哨,吹紙條的辦法,讓兒童會發出“b”和“p”等送氣音,然后挑選兒童喜愛的玩具或許食物作為強化物,目的是經過此項練習,讓兒童學會發“爸爸”和“爬”的音。在這次練習中每逢孩子正確的發音出來了,就當即給予強化物,當兒童已經把握了“爸爸”和“爬”的音的時分,就消除可見的玩具或許食物,在社會日子中呈現“爸爸”和“爬”的音時,就當即給予夸獎,最終周期性地對其把握的語音進行點評,發現患兒對“爸爸”和“爬”的音已有較好的把握。因而行為練習關于糾正患兒的不良行為,使其學會多動口,多溝通,養成杰出的用語習氣有著重要的效果。
(3)運用游戲療法對自閉癥兒童的言語開展施行干涉,進步其言語運用的才能。關于自閉癥兒童而言,游戲醫治和學習一樣,都是一種協助兒童知道自己和周圍世界的體會。因為自閉癥患兒的特別性,游戲目的不僅是象普通教育一樣協助兒童解決問題,更是協助兒童生長,讓患兒在生長中學會溝通,最終言語的使用才能。如前所述,患兒很容易對其引導者發作不合作的心境,而游戲能夠協助兒童樹立安全的心思環境,在進程中不知不覺地自閉癥兒童自己接收教育內容和辦法和教育者,然后到達鼓勵患兒表達心里心境、鼓勵患兒為自己做決議、協助患兒學習自我操控、教訓兒童用言語表達心里心境的目的。游戲的種類許多,第一類是機能性游戲,著重于身體機能的開展,包含手足運動(跳舞、捉迷藏、跳繩)和口耳運動(唱兒歌、講故事);第二類是體會性游戲,本質上是虛構游戲或幻想性游戲,一般經過兒童的幻想操作來模擬現實進程,如玩娃娃、過家家、玩電腦游戲等;第三類是獲得性游戲,這是一種藝術性的游戲,可所以兒童的藝術才能得到開展,如聽故事、看書、看動畫、演戲等;第四類是發明性游戲,是在大人的指導下由兒童自己動手進行發明,使兒童體會發明的進程和樂趣,如工藝制造、剪紙、搭積木等。關于自閉癥兒童而言,言語的使用是其最大的妨礙,也是教育進程中最棘手的當地,假如經過游戲的辦法來進行言語教育的話,不光能夠使兒童心境愉悅,天然發作使用言語的需求,并且能夠進步兒童的積極性。咱們在工作中曾創設過一個天然的情形:咱們運用第一類機能性游戲中的捉迷藏,當游戲開端時,讓小朋友以握手的辦法彼此問聲“你好”,一起讓兒童彼此擁抱,經過這樣使自閉癥兒童體會溫暖和親密感,培育其主動使用言語的希望。游戲中家長或許教師問自閉癥兒童:“誰做你的同伴?”然后咱們引導自閉癥兒童指著對方并且說:“他做我的同伴。”接著咱們就讓兒童再次彼此握手,其間一個兒童問:“準備好了嗎?”另一個兒童答復:“準備好了。”接著游戲開端進行。在自閉癥兒童找另一個兒童時,咱們準備了一段言語:“找,找,找出我的小同伴。”在教育進程中咱們把這段話變成兒歌形式,讓兒童堅持輕松愉快的心境來進行游戲。在游戲結束時,咱們能夠讓兒童再次握手擁抱,并說:“合作愉快!”這段游戲進行了幾次后,參加的兒童便天然發作了彼此溝通的意向,溝通的次數也開端頻頻起來。由此可見,經過對自閉癥兒童的心思進行個案剖析,捉住他們不同的愛好愛好,經過游戲來調集和進步他們的積極性,是一條進步其言語運用才能的重要途徑,而在游戲中創設寬松愉悅的情形,對進步自閉癥兒童的積極性,培育其言語的運用才能有著重要的效果。
4 定論
心思醫治是一種學習情境,在心思引導進程中,能夠學習了解和操控自己的心境和行為、使行為發作新的改變、增強自我了解。心思醫治還能夠協助緩和情感苦惱,或使自我感知愈加完滿。針對自閉癥兒童的關閉心思,心思醫治關于糾正其才能缺點顯得尤為重要。關于自閉癥患兒來講,其最根本和最杰出的才能缺點便是言語和言語才能的缺點,言語和言語才能的缺點不光形成了患兒其他方面如社會往來等方面的缺點,反過來又對其心思形成了新的不良影響,從而發作進一步壓力。所以作為專業的教育人員,有必要重視和培育患兒能夠做的事,而不是那些患兒做不到的工作,有必要在切實把握患兒心思的狀況下,針對患兒的心思和詳細條件規劃出詳細的計劃來進步其言語和言語才能,并在此基礎上進步患兒其他方面的才能,以到達教育的目的。從教育中咱們常常發現,一些父母和教師往往有急于求成的思想,迫切希望在短期內教會患兒大量的知識,把特別教育當成了普通教育,在此心思的驅動下乃至呈現對患兒進行粗暴教育的單個事例。患兒自身就對周圍世界存在激烈的抵觸心境,這樣一來是強化而不是削弱了其病情,成果導致教育的失敗。由此可見,杰出的心思引導是對自閉癥兒童進行成功教育的重要條件。