李阿姨在一群老朋友里算得上活躍分子,除了帶孫子做家務,旅游、唱歌、廣場舞一樣不少,退休生活過得風生水起。雖然偶爾有點腰酸背痛,但她只當作是年紀大了,平常并不太注意。
十一長假,旅游時不慎摔倒。本來只是一個小小的事故,令人萬萬沒想到的是,她竟然髖部骨折了。
到了醫院,醫生告訴她之所以這么輕易就會骨折,是因為患有嚴重的骨質疏松癥,她的骨頭已經像蜂窩一樣,又空又脆。
李阿姨百思不得其解,自己平時還挺注意飲食的,鈣片沒少吃、骨頭湯沒少喝、太陽也沒少曬,怎么會得骨質疏松呢?
李阿姨的迷惑也代表了很多中老年人的誤區,對于骨質疏松癥,很多人并不像他們自以為的那樣了解。
骨質疏松癥(以下簡稱骨松)是0歲以上絕經婦女以及老年男性的常見病之一,是一種以骨量低,骨組織微結構損壞,導致骨脆性增加,易發生骨折為特征的全身性骨病。
骨質疏松的常見癥狀包括全身疼痛、腰背疼痛、駝背、身高變矮等。這些癥狀在平常并不明顯,很多人會把它們歸因于年紀,即便被診斷出有骨質疏松的問題,也不愿采取正規的治療方式,以為吃點鈣片、喝點骨頭湯就有效果。
而拖延治療的結果就是骨折風險的升高。一旦發生骨折,老年人只能臥床休息,嚴重影響他們的健康和生活質量。目前,由骨質疏松導致的骨折已成為老年患者致殘、致死的主要原因之一。
上海交通大學附屬第六人民醫院骨質疏松和骨病主任、中華醫學會骨質疏松和骨礦鹽疾病分會候任主任委員章振林教授就在近期接受媒體采訪時指出:
“我國大眾對骨松的認識有諸多誤區,往往在發生脆性骨折后才去就醫。社區醫師對骨松的預防、診斷、治療和隨訪也存在認知不足的現象。因此,我們要提高社區醫院對骨松的篩查和早期診治能力,改善社區居民的疾病認知和管理現狀。”
針對上述情況,中華醫學會骨質疏松與骨礦鹽疾病分會在近期發布了《原發性骨質疏松癥診療社區指導原則》。中國醫學科學院北京協和醫院內分泌科主任、中華醫學會骨質疏松和骨礦鹽疾病分會主任委員夏維波教授認為,這份指導原則對改善中老年患者的骨松現狀極大的價值:
“社區指導原則專注于在社區層面強化骨質疏松的預防、篩查和早期診治,并在社區醫院和中心醫院之間建立轉診和聯動機制,將為惠及更多早期骨松患者、強化社區的骨松防治工作打下堅實的基礎。”
但是,即便有了完善的診療指南,很多老年患者依然不喜歡去大醫院看病——路途遙遠不說,還要掛號排隊,每次去醫院都精疲力竭,更別提要定期回醫院隨訪、進行長期的用藥管理了。
為此,專家們貼心地繪制了骨質疏松診療中心社區地圖。這些社區診療中心成立了骨松專病門診,配備專業醫師和治療藥物——這樣一來,骨質疏松的高危人群和患者在家門口就能享受到便捷的疾病篩查、轉診和隨訪管理服務。
社區骨松診療中心的建立和社區地圖,大大方便了患者在家門口就診的需求,為老年人長期管理疾病、提高治療依從性、降低疾病進展和骨折發生風險提供了有利條件。今后,這個名單還將持續擴大,覆蓋更多城市與社區,將中心醫院與社區形成一個聯動互通的分級診療網絡,讓更多骨松患者收益。
趕快找一找,你家附近的診療中心在哪里?
本文章得到默沙東大眾疾病教育項目支持
李阿姨為化名,僅用于醫學科普,不涉及真人事跡
中華醫學會骨質疏松和骨礦鹽疾病分會. 原發性骨質疏松癥診療指南(). 中華骨質疏松和骨礦鹽疾病雜志 年月第卷第期.