隔壁王阿姨患有腰椎間盤突出,常年被腰痛折磨,這天王阿姨打電話給我:姚大夫啊,我這腰痛實在太難受了,有啥辦法緩解沒啊?
腰間盤突出如何緩解能減輕痛苦?這應該是一個老生常談的問題了,我首先說一下腰間盤突出癥疼痛的種學說。
三種學說
、機械壓迫學說 是說突出的椎間盤組織機械壓迫神經根是引起疼痛的主要原因。受壓的神經根會發生神經的水腫和無菌性炎癥反應。從而引起神經內張力增高,導致疼痛的發生。
、化學性神經根炎學說 是指椎間盤內的髓核中的蛋白多糖對神經根有強烈的化學刺激,引起化學性神經根炎而引起疼痛。
、椎間盤的自身免疫學說 認為髓核在正常情況下是被間盤組織封閉的。因此髓核是不被自身免疫系統識別的。當暴露于髓核之外后與免疫系統發生接觸,產生免疫反應,引起疼痛。針對上述引起疼痛的原因,醫生制定緩解疼痛的方法。
緩解腰椎間盤突出的疼痛要做到:
、臥床休息,其實在我們的教科書上說的是“絕對臥床休息”。“決對”雖然不太科學,但足見臥床休息的重要性。臥床休息是一切保守治療的基礎。
、止痛藥 關于止痛藥我要說明一點。就是要要有規律的按時吃藥,而不是疼時才吃藥。通過一定時間間隔給藥,可以使患者的血藥濃度維持在一定水平,發揮最佳的止痛效果。
、牽引 通過牽引可以使椎體間隙略微增寬,減少椎間盤壓力,擴大椎管容積,減輕神經根的壓迫,起到緩解疼痛的作用。
、理療 可以使肌肉放松,對緩解疼痛有一定的作用。
、應用激素加%利多卡因的硬膜外注射療法。止痛效果很好,但要切忌反復多次應用。如要應用,必須去正規醫院進行。