幾乎所有人都知道，我們生病就要吃藥，但何時停藥、如何停藥中的講究你知道么？
李爺爺前一段時間查出了高血壓，來到醫院就診，醫生給他開了一些藥，李爺爺回家后遵醫囑服用，過了一段時間，覺得效果非常好，頭也不暈了，血壓也不高了，自己覺得是完全好了，就一下子把藥都停了。
這一�？珊茫顮敔旈_始感覺到頭暈，心悸，比之前還厲害，李爺爺有點焦慮，連忙來醫院看，看到用藥咨詢中心便進來向藥師咨詢一下。藥師耐心地聽完李爺爺闡述，并細心地詢問了一下李爺爺的病史，以及服藥情況，最后得出結論：李爺爺是因為停藥太突然了，才導致頭暈心悸。因為李爺爺所服用的藥品中含有β受體阻滯劑，是不應該突然停止用藥的，特別是在長期使用之后。
當我們長期應用某些藥物的時候，身體已經適應藥物對身體的作用，突然停藥，身體驟然間適應不了這種變化，會產生病情或癥狀反跳、回升，疾病加重等現象，即停藥反應。
長期應用可致停藥反應的藥物后，應采取逐漸減量的辦法來過渡而達到完全停藥的目的，以免發生意外。
李爺爺就屬于這種情況，生活中，有幾類易產生停藥反應的藥比較常見，今天北京積水潭醫院藥學部的姜璐就來給大家說道說道。
β受體阻滯劑
來源：視覺中國
β受體阻滯劑是常用的一種降血壓藥，它是高血壓患者初始和長期使用的藥品之一，對于平時心率較快的病人是一個較好的選擇。在高血壓、冠心病和心力衰竭中都有廣泛的應用，也就是我們常說的XX洛爾，例如比索洛爾、美托洛爾、普萘洛爾等都是這一類的常見品種。
長期應用此類藥物不宜驟然停藥，如需停用應逐漸減量，否則可能引起藥物反跳作用，并使冠心病患者引發心絞痛和心梗，此類癥狀一般在停藥后小時～小時后出現，部分患者在停藥后數天才會發生。
因此，如果有必要停用β受體阻滯劑，應逐步停藥，整個停藥過程至少持續周，每 ~ 日劑量減半，停藥前的最后劑量至少持續天。
肌肉松弛藥
顧名思義就是一種解除肌肉痙攣的藥品，常見的包括巴氯芬，乙哌立松等等，這類藥在治療開始時要從小劑量開始服用，然后根據服用效果，劑量可逐漸小劑量增加，直到療效滿意為止。
在開始服用階段，需要對自身進行密切監測，以便迅速發現某些潛在的不良反應，如全身肌無力、肌張力突然喪失（有突然跌倒的危險）、疲勞或精神恍惚等，然后對劑量進行必要的調整。而在停止治療須在至周內逐漸減量，以避免停藥反應。
鎮靜催眠藥
鎮靜催眠藥有一個俗稱就是我們常說的安眠藥，此類藥品無論使用還是停藥都要在專業的醫生指導下方可使用，以避免造成藥物的濫用或依賴等不良后果，當醫生評估過我們的狀況后，認為我們能夠自我控制睡眠，或者所患其他能夠導致失眠的疾病被治療后，可以考慮逐漸停止鎮靜催眠藥。停藥是有步驟的，需要數周至數月時間。
常用的減量方法是，逐步減少夜間用藥量和變更連續治療為間歇治療，應當避免突然終止藥物治療，因為一旦突然停藥，將有可能發生潛在的失眠反彈和嚴重的精神癥狀?
抗抑郁藥
很多人認為抗抑郁藥是作用于中樞的藥品，長期吃下去可能會對大腦或者神經不好，或者覺得吃多了這類藥品就會產生習慣甚至是上癮，所以在吃了一段抗抑郁藥后，病情有所改善就擅自停藥，實際上，這是非常錯誤的行為。
抑郁癥的治療分階段，第一階段是急性期治療，一般能夠在三個月之內完成。第二階段是維持期。癥狀緩解后，患者需要鞏固治療。抑郁癥有一個自然病程，大約年~.年。維持期內有可能降低藥物劑量，逐步在一年到兩年之內結束治療。一旦擅自停藥，效果就會下滑�，F在的藥比過去安全度高了很多，藥物只作用于跟人的抑郁情緒相關的神經系統當中，不是全部作用到大腦。
世界衛生組織（WHO）推薦，僅發作一次，癥狀輕，間歇期長（≥年）者，一般可不維持治療，否則建議繼續進行年~年的維持期治療；多次復發（≥次）以及有明顯殘留癥狀者主張長期治療。
對于再次發作風險低的患者，醫生一般會根據您的具體情況來調整劑量，在數周內的時程內逐漸減量，這樣可以讓大腦有時間慢慢適應這一變化，停止治療后堅持隨訪。因此，千萬不要自行減量或停藥。
健康北京溫馨提示：
藥品是一種特殊的商品，何時服藥，何時停藥都有講究，配合醫生和藥師的工作，才能合理用藥，達到防病治病、保護健康的目的。
通訊員：北京積水潭醫院 靳曉芳
編輯：lynne