支氣管哮喘和咽喉炎都屬于呼吸道的疾病,咽喉炎包括咽炎和喉炎,慢性咽喉炎非常常見,尤其是咽炎,幾乎所有長期抽煙的人都有。支氣管哮喘屬于過敏性疾病,而咽喉炎是普通炎癥。
支氣管哮喘表現(xiàn)為發(fā)作時胸悶、氣喘、呼吸困難,不發(fā)作時沒有任何不適。通常以喘為主,咳嗽咳痰較少。但有些兒童咳嗽變異型哮喘表現(xiàn)為咳嗽為主。重度哮喘或者哮喘持續(xù)狀態(tài)患者會表現(xiàn)為喘憋、呼吸困難、端坐呼吸,甚至出現(xiàn)呼吸衰竭而危及生命。
咽喉炎的癥狀非常多,比如咽喉部干燥,發(fā)癢,反復(fù)發(fā)作的輕度或者中度程度的疼痛,咽喉部腫脹,異物感,吞咽梗噎感,刺激性咳嗽,灼熱感,咽喉部分泌物增多,還有聲音嘶啞,最常見的是咽喉部異物感,導(dǎo)致咳不出來,咽不下去的感覺。
支氣管哮喘通常有一定的遺傳傾向,是一種與過敏反應(yīng)有關(guān)的疾病,大多數(shù)從小發(fā)病。哮喘患兒一半以上有個人過敏史,%~ %哮喘患兒的一二級親屬有哮喘病史。當(dāng)過敏物質(zhì)、運(yùn)動、冷空氣刺激、各種病原微生物感染等因素刺激氣道,引起氣道慢性變應(yīng)性炎癥。所以支氣管哮喘的最重要原因是人體的過敏體質(zhì),體質(zhì)過敏再加上遇到誘發(fā)過敏的因素就促成了人體過敏癥狀的出現(xiàn)。
而咽喉炎一般是細(xì)菌引起的,當(dāng)急性咽喉炎的反復(fù)發(fā)作,沒有及時治療,可轉(zhuǎn)為慢性咽喉炎。另外一些鼻腔的疾病導(dǎo)致鼻腔堵塞無法呼吸,只能用嘴呼吸,或者是鼻腔的分泌物向后流動刺激咽部,引起的慢性咽喉炎發(fā)生。慢性的扁桃體炎和口腔疾病也可能會誘發(fā)慢性咽喉炎。不良的生活習(xí)慣,像吸煙、喝酒刺激咽部導(dǎo)致慢性咽喉炎。
支氣管哮喘的治療以抗過敏為主,同時舒張痙攣的支氣管,常用的藥物包括吸入激素以及支氣管舒張藥物,輕度的患者只需要短效藥物即可,而嚴(yán)重的患者則需要吸入長效制劑甚至需要全身使用糖皮質(zhì)激素才能緩解病情。哮喘發(fā)作時,血液的IgE抗體和嗜酸性粒細(xì)胞,是掌控變態(tài)反應(yīng)的重要因素,針對IgE的藥物—奧瑪珠單抗已進(jìn)入中國,療效確切。
咽喉炎的治療首先是治療引起咽喉不適的原發(fā)疾病,比如鼻腔的疾病,口腔的問題或者扁桃體的問題,慢性咽喉炎一定要改掉壞的生活習(xí)慣,例如:少喝酒、戒煙、避免長時間大聲說話、吃過熱過辣的食物,并且要鍛煉身體,增強(qiáng)自身免疫力。急性發(fā)作伴咽痛、咳嗽時可以口服抗生素或者至醫(yī)院輸注抗生素。小孩急性喉炎發(fā)作時可能會出現(xiàn)喉頭水腫引起窒息,比較危險,需要及時的抗炎治療。