小馬是一個(gè)非常可愛的男孩,他今年歲了。記憶力好,語(yǔ)言豐富,很逗鄰居們喜歡。
唯一令小馬父母心焦的是他經(jīng)常發(fā)燒和扁桃體腫大。據(jù)他媽媽講,他基本上個(gè)月就要發(fā)作一次。一旦發(fā)病,常常燒到度以上,扁桃腫得像雞血李子一樣,咽喉疼痛得吃飯和飲水都很困難,有時(shí)還經(jīng)常化膿。
過(guò)去,一旦發(fā)病都選擇西藥。打針輸液對(duì)只有歲的小朋友來(lái)說(shuō)已經(jīng)成了家常便飯。附近醫(yī)院的醫(yī)生和護(hù)士都認(rèn)識(shí)他了。也選用過(guò)中藥,但小馬不喜歡中藥的味道,不愿意喝,有時(shí)喝中藥后常常腹瀉和嘔吐。當(dāng)然,小馬的媽媽和爸爸們最擔(dān)心的還是中藥有時(shí)候療效并不確切。最后是一邊哄著他喝中藥,一邊手上卻打著點(diǎn)滴。
一個(gè)月前,他因?yàn)榘l(fā)燒,用藥后燒雖然退了,但咳嗽不止,還氣喘吁吁。
說(shuō)來(lái),他媽媽還是中醫(yī)藥大學(xué)的研究生。她常常后悔當(dāng)初自己選錯(cuò)了專業(yè)。她說(shuō)“如果那個(gè)時(shí)候?qū)W習(xí)的臨床而不是基礎(chǔ)就好了!”
正當(dāng)她為孩子反復(fù)發(fā)作的病情心碎的時(shí)候。她當(dāng)初的一位同學(xué)趙玲(現(xiàn)在是我的同事,成都中醫(yī)藥大學(xué)針推學(xué)院的老師)介紹她認(rèn)識(shí)了我。
那一次因?yàn)橐呀?jīng)退燒了,只剩下咳嗽和氣緊。于是,我讓她們停用了一切中藥和西藥。完全靠小兒推拿治療。
記錄顯示,當(dāng)時(shí)開的是一個(gè)療程次,主要手法有清肺平肝、清天河水、拿列缺,拿肩井、抱肚法、腹部操作等。據(jù)小馬父親講,推后就完全好了。
四天前早晨,小馬又發(fā)燒了。體溫直達(dá)度以上。媽媽聽到這個(gè)消息就緊張了起來(lái)。同往常一樣,她趕緊從單位回到家,立即給孩子喂了頭孢類抗生素(希克勞)。喂藥還不到半小時(shí),小馬嘔吐了。這下,父母更急了。想到上次的咳嗽和氣緊是我們推拿見的效,就打電話給我,問(wèn)能不能全憑推拿治愈孩子的病。因?yàn)樗麄円膊幌朐儆每股卦偃ポ斠毫恕?duì)這種情形我們已經(jīng)有無(wú)數(shù)的案例和經(jīng)驗(yàn)了,我就約他們來(lái)診所。
上午點(diǎn)過(guò),全家人陪著孩子來(lái)了。那個(gè)時(shí)候,孩子的額頭、頸項(xiàng)、胸背都滾燙著,全身皮膚十分干燥(一點(diǎn)出汗的跡象都沒(méi)有)。由于在來(lái)的路上又嘔吐次。水分大量喪失,孩子沒(méi)精打采,昏昏欲睡的樣子。看兩側(cè)扁桃,腫得比楊梅還大,氣道都受阻了,而且充血非常明顯。除此之外,孩子不咳嗽,不腹瀉,頸不強(qiáng),頭不痛(其實(shí)孩子說(shuō)不清楚頭痛與不痛。因?yàn)橐呀?jīng)到了不想說(shuō)話的程度了)。因此,我一點(diǎn)不慌。
我當(dāng)時(shí)考慮為“急性扁桃體炎”,中醫(yī)診斷為“發(fā)熱”與“乳蛾”。
因?yàn)榧毙员馓殷w炎,對(duì)其治療,特別是退燒肯定就有一個(gè)過(guò)程。
即燒不是天推拿就能完全見效的(我想即使是打針和輸液也不是天就能好。這一點(diǎn)他父母根據(jù)小馬過(guò)去的情況也認(rèn)可!)所以,退燒就不是主要矛盾。一般而言,只要沒(méi)有燒糊涂,沒(méi)有燒到抽搐,那種燒都不用害怕。甚至可以不管(發(fā)燒本身是人類的自我保護(hù)機(jī)制)。
要退燒,最關(guān)鍵的是水。“滅火者水也!”,一旦火將水燒干了,就會(huì)出現(xiàn)糊涂、抽搐等癥狀,那就真正危險(xiǎn)了!所以,這種情況下,我都讓孩子父母多給小孩子喝水,多吃西瓜。甚至將每天三塊西瓜作為任務(wù),當(dāng)成藥來(lái)吃。
聽說(shuō)吃西瓜,聽說(shuō)不打針不吃藥,小馬雖然沒(méi)有說(shuō)話,但臉上露出了欣喜的神色。對(duì)于小馬來(lái)說(shuō),讓我擔(dān)心的是他的嘔吐。因?yàn)槿绻l(fā)燒又伴嘔吐。發(fā)燒可以燒灼掉人體的水分,嘔吐也令人體水分喪失,而且還可能使電解質(zhì)紊亂。同時(shí)嘔吐還讓補(bǔ)水和吃西瓜都成為泡影。所以,我認(rèn)為當(dāng)時(shí)要解決的主要矛盾不是發(fā)燒,而是嘔吐。
我的處方是:摩中脘、振按中脘(同時(shí)輕摩百會(huì)或揉足三時(shí))、揉腹(力度輕柔),點(diǎn)按內(nèi)關(guān)(揉點(diǎn)),打馬過(guò)天河、清天柱骨(從重從快,見痧為度),雙點(diǎn)門(運(yùn)用振法)和胞肚法(擠壓胸廓)。整個(gè)操作只用了分鐘。推拿后,小馬感覺胃脘舒服了一些,精神有了,并且表示想吃東西。另外,我在揉腹的時(shí)候注意到小馬的脘腹很柔軟,一點(diǎn)不象有積滯。小馬爸爸告訴我,早晨吃飯都很正常,大便也正常。所以,我斷定那個(gè)嘔吐是因?yàn)槲沽祟^孢抗生素所引起的(絕大部分中西藥最容易引起的副作用)。于是,勸他們不要再運(yùn)用任何中藥和西藥了。
“不用藥能行嗎?燒得這么高!”
“請(qǐng)相信我。應(yīng)該有辦法!”
為了防止意外,我將手機(jī)號(hào)留給了小馬爸爸。讓他隨時(shí)向我匯報(bào)病情。
小時(shí)后手機(jī)響了。小馬爸爸告訴我,剛回家又嘔吐一次,精神更糟了。但他們買回了西瓜,我讓他們半小時(shí)之后給孩子吃(嘔吐之后不宜馬上喂食,最后等半小時(shí))。又讓他們用份糖,一份鹽兌成糖鹽水,讓小馬用吸管慢慢吸入飲用(扁桃和咽喉疾病時(shí),切忌大口喝,大口吃)。爸爸在電話那頭很是擔(dān)心。多次不安的問(wèn)要不要去華西兒科看看。為了安慰他,我又約他晚上在來(lái)診所看看,告訴他,如果晚上還不退燒,還嘔吐就給他輸液。
下午點(diǎn)左右,他爸爸告訴說(shuō),上午吃的西瓜和喝的糖鹽水沒(méi)有吐,燒也退些了。
但到了下午點(diǎn)過(guò),又燒起來(lái)了。又嘔吐次。這下家里人更慌了。婆婆和爺爺都說(shuō)推拿無(wú)效,都勸他們?cè)琰c(diǎn)送醫(yī)院。但小馬爸爸和媽媽還信任我。為防止意外,我讓他們用一粒“小兒退熱栓”(也叫庇庇栓,從肛門給藥,副作用最少,而且價(jià)格便宜,每粒才不到元)并且讓他們晚上早點(diǎn)帶來(lái)看。
晚上見到孩子的時(shí)候,仍然在高燒,而且剛下車就又嘔吐次,再看腫大的扁桃已經(jīng)顏色發(fā)絳發(fā)紫,左邊扁桃上還有灰?guī)讉(gè)白色的膿點(diǎn)。輸還是不輸液,連我都有些動(dòng)搖了!
這個(gè)時(shí)候,他爸爸說(shuō)好像每次坐車后才嘔吐。我想,如果排出了胃脘本身的問(wèn)題,排出了嘔吐是因?yàn)槟X部感染所致,而只是藥物副反應(yīng),或者是暈車的話,那就能進(jìn)食,能喝水,能吃西瓜,能通過(guò)飲用保證水分,那不同輸液一樣嗎?我又想到了病理學(xué)中“膿”的形成。于是我問(wèn)小馬媽媽“膿是怎樣形成的?膿的主要成分是什么?”
這可是小馬媽媽的專業(yè)。她回答說(shuō)“化膿是人體自身的免疫反應(yīng)。是人體的白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、淋巴因子等將侵入人體的病原物質(zhì)包裹、殺滅后所形成的特殊的產(chǎn)物。也就是說(shuō)膿的主要成份是壞死的組織,是病菌,是病毒,是犧牲了的人體的衛(wèi)士(主要是白細(xì)胞)。”
聽到這里,我點(diǎn)了點(diǎn)頭。我說(shuō)“所以,從這點(diǎn)看,化膿不是壞事!”我還對(duì)他們說(shuō),平時(shí)我們長(zhǎng)瘡時(shí),化膿前和化膿過(guò)程中是最痛,最紅腫,也是發(fā)燒最高的。”
小馬媽媽當(dāng)然懂得起這些道理。于是,我們約定繼續(xù)觀察一天。如果第三天早晨還燒就輸液!
那天晚上我又推拿一次,還用上面的手法。
第四天早晨都點(diǎn)分了,還沒(méi)有收到關(guān)于小馬的任何消息。我急了,就發(fā)了短信。我問(wèn)“你兒子怎么樣了?還燒,還吐嗎?”
他們沒(méi)有回短信,而是直接在電話中告訴我“非常謝謝你!廖老師。兒子燒到凌晨點(diǎn)時(shí)出汗了,燒也退了,現(xiàn)在正睡覺。我們等他醒了就帶來(lái)看看!”
我點(diǎn)分去到診所,見到了小馬,他還有點(diǎn)燒,但精神好了,正在診所玩著玩具。我看了看扁桃,膿點(diǎn)已經(jīng)破潰,膿液正流出來(lái)。
這時(shí)候父母是很樂(lè)觀的。但我根據(jù)人體發(fā)燒的規(guī)律一般是凌晨和上午溫度低,下午和晚上燒得厲害的特點(diǎn),不敢掉以輕心。囑他們繼續(xù)觀察。
當(dāng)天早晨的推拿處方主要用的是咽喉部的抹法、點(diǎn)“扁桃點(diǎn)”、清天柱骨、拿風(fēng)池和抱肚法。
當(dāng)天下午和晚上小馬沒(méi)有發(fā)燒。
第五天早晨也沒(méi)有發(fā)燒。
第五天早晨見到小馬的時(shí)候,我診查時(shí),見到了古人經(jīng)常說(shuō)的“熱退、身涼、脈靜”的溫病康復(fù)的理想狀態(tài)。
我知道我們成功了,我知道小馬病好了。我抑制不住內(nèi)心的喜悅!
小馬這次真的只用推拿,沒(méi)有用抗生素,沒(méi)有吃中藥,沒(méi)有輸液就好了。
而且,根據(jù)長(zhǎng)期的經(jīng)驗(yàn)。我敢斷定,小馬有了這樣的經(jīng)歷之后,他今后的感冒會(huì)少很多,扁桃體的抵抗能力也會(huì)強(qiáng)大很多。
我們衷心地祝愿小馬!
我們也衷心地感謝小馬爸爸和媽媽對(duì)小兒推拿的信任!感謝他們?cè)趦鹤硬≈仄陂g所表現(xiàn)出來(lái)的超常定力!
附:文章發(fā)表于月日。治療發(fā)生在月日。
今天是月。兩天前,小馬爸爸媽媽又帶他來(lái)看病了。又是發(fā)燒,又是大扁桃。但前天和昨天只連續(xù)推了兩天,今天已經(jīng)不燒了,扁桃也沒(méi)有化膿,只剩下咳嗽。今天處方已經(jīng)按咳嗽治療了(過(guò)去可是必須住院才會(huì)好啊!)這次發(fā)病和前次之間剛好間隔兩個(gè)月。個(gè)月一次感冒在目前PM.達(dá)到上百的中國(guó)已經(jīng)屬于正常范圍了。醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)對(duì)大多數(shù)中國(guó)兒童感冒頻率的調(diào)查,將每年次,或半年次感冒確定為診斷“反復(fù)感冒”的標(biāo)準(zhǔn)。
說(shuō)明經(jīng)過(guò)月份的治療,確實(shí)增強(qiáng)了小馬的適應(yīng)能力和抵抗能力。
之所以追蹤報(bào)導(dǎo),更能加深我們對(duì)小兒推拿的理解!
作者廖品東
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