作者廖品東
文章摘自廖品東教授小兒推拿的博客
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咳嗽是小兒的常見癥狀。在中醫將它作為一個疾病。
陳修園先生說：“五臟六腑皆令人咳，非獨肺也！”（這句話說明引起咳嗽的原因太多了，因而治療很困難）但他同時說：“咳嗽不止于肺，亦不離乎肺”這句話說明咳嗽的基本病機就是肺失去了清（潔）肅（降）。因此，治療咳嗽的關鍵在清肅肺臟。但如何清肅，思路上還有不同。
中醫的肺系實際包括了肺、氣管和支氣管，以及整個上呼吸道。臨床上也確實如此，不僅小兒肺炎、氣管炎要咳嗽。小兒感冒、發燒、咽喉、扁桃、鼻子等各種炎癥都容易引起咳嗽。
關于氣管炎和支氣管炎已有很多論述。
個人在臨床上發現，很多小兒的咳嗽其實是咽喉或鼻部有問題，如咽峽炎，扁桃炎、鼻炎等引起。
關于咳嗽是來自咽喉還是來自肺和支氣管常常是根據一聽，二看，三時間來判斷。
一聽是聽咳嗽的聲音
咽喉部的病變咳嗽聲音比較表淺，聽起來象是從喉嚨部發出。而肺和支氣管的問題，咳嗽聲音比較深沉。
二看是查看咽喉部
咽喉有問題時要么扁桃紅腫（小孩本身扁桃就大，所以單純大扁桃不是憑據，而要看扁桃顏色紅或絳，表面光滑程度象菜花一樣，扁桃表面的分泌物—白色或淡黃色膿液），要么咽峽部暗紅色并腫脹。
三、咳嗽時間
如果睡著了就不咳了，如果小兒注意力集中時也不咳了，那大多是咽喉的問題。因為咽喉有問題時，病理性刺激大都會咽喉部不適，或疼痛，或癢，稱為刺激性咳嗽。肺炎和支氣管炎只要炎癥存在就要不停的咳。睡著了也咳。常常咳得胸痛和喘不過氣來。
治療方面
肺與支氣管的咳嗽重在肅肺法（清肺平肝、抱肚法、降肺法）、化痰法（運內八卦、揉板門和四橫紋、點天突）和解表法（拿列缺、掐揉二扇門、頭面四大手法等）。（請參看本人博客中“小兒推拿治療咳嗽的經驗和體會”一文）
咽喉問題，重點在咽喉的局部操作（咽喉橫抹法、縱抹法、拿喉節法、喉科擒拿法、清天柱骨、刺激扁桃點等）。
過敏性咳嗽多與鼻炎相聯系。鼻局部操作很重要。鼻炎也是小兒推拿的優勢病種。鼻炎好了，咳嗽常常也就好了。
目前，我們根據這些經驗，極大的提高了小兒推拿治療咳嗽的療效。