小兒常見病推拿方法
一、感冒
感冒俗稱傷風,是小兒最常見的疾病。本病一年四季均可發生,但在氣候變化多端、冷熱交替的秋冬之交和冬春之交發病率最高。外感風寒是感冒的主要原因。
根據臨床表現,小兒感冒分為風寒感冒和風熱感冒兩型。風寒感冒頭痛身熱、惡寒無汗、鼻塞、噴嚏、舌苔薄白。風熱感冒高熱、微惡寒、汗少、噴嚏、鼻塞、流黃涕、頭痛、面赤、咽紅、咳嗽痰黃、苔薄白或黃白相兼。
推拿
、主要穴位及推拿手法:開天門、推坎宮、揉太陽、小天心、一窩風。清肝經、清肺經。風寒者加推三關、掐揉一扇門、掌風池;風熱者加推脊。
.若兼咳嗽,痰鳴氣喘者加推揉膻中、揉肺俞、揉豐隆、運內八卦兼見院腹脹滿、不思乳食、噯酸、嘔吐者加揉中脘、推揉板門、分攤腹陰陽、推天柱;兼見煩躁不安、睡臥不寧者加掐揉小天心、掐揉五指節。
二、咳嗽
咳嗽是小兒疾病常見的一個癥狀,一年四季皆可發病,而冬、春季節尤為多見?人酝ǔS煞螝饽嫘幸,分為外感和內傷兩類。
推拿
.外感咳嗽
()風寒咳嗽:初起咳嗽無痰或少痰,鼻塞,流清涕,頭身疼痛,惡寒不發熱或有微熱,無汗,苔薄白。
常用穴位及推拿手法:開天門、推坎宮、揉太陽、清肝經、清肺經、揉一窩蜂、清胃經、運內八卦、推揉膻中、分推肩胛骨、搓熱肺俞。
()風熱咳嗽:咳嗽,痰黃稠,略痰不爽,發熱惡風,汗出,口渴唇燥,流黃涕,咽燥干痛或癢,便秘,小便黃,舌紅苔黃。
常用穴位及推拿手法:開天門、推坎宮、揉太陽、清肝經、清肺經、清胃經、運內」硅I.、清大腸、清天河水、推揉腹中、揉肺俞、分推肩胛骨。
.內傷咳嗽
()氣虛咳嗽:咳聲不揚,痰稀色白,便溏,面色酰白,易出汗,神疲乏力,畏寒肢冷,食欲不振,動則氣急,舌淡紅,苔薄白。
常用穴位及推拿手法:補脾經、補腎經、揉二馬、清肝經、清肺經、運內八卦、推三關、揉丹田、推揉膻中、捏脊、揉肺俞。
()陰虛咳嗽:干咳無痰或少痰,咽喉干痛,大便干燥,基則口苦,低熱或不發熱,舌紅無苔。
常用穴位及推拿手法:補脾經、補腎經、揉二馬、運內八卦、清天河水、推揉膻中、揉中脘、揉肺俞、揉脾俞、揉腎俞、按裸足三里、揉涌泉。
()痰多喘咳:有干性羅音加推小橫紋;濕性羅音加揉掌小橫紋,咳嗽痰多加揉豐隆穴。
三、腹瀉
小兒腹瀉又稱消化不良,是脾胃功能失調而致的一種消化道疾病。本病一年四季均有發生,而以夏、秋季節較為多見。臨床以大便次數增多,便質稀薄或呈水樣,或兼有未消化的乳食殘渣及黏液為特征。
推拿
.寒濕瀉:大便稀薄多沫,色淡,無臭味或臭味較輕,腹痛腸鳴,或伴有發熱,鼻塞,流涕,輕度咳嗽,厭食,口不渴,苔白膩,面色淡白。
常用穴位及推拿手法:補脾經、推三關、補大腸、揉外勞、揉臍、上掛七節骨、揉龜尾、按揉足三里。
.濕熱瀉:傷乳食瀉,大便量多,酸臭如敗卵,含有未消化殘渣,腹脹滿,瀉前哭鬧不安,似有腹痛,瀉后痛減。常伴有惡心嘔吐,苔厚膩。
常用穴位及推拿手法:清胃經、清大腸、清小腸、退六腑、揉天樞、揉龜尾。
濕熱瀉也可表現為;腹痛即瀉,急迫暴注,黃褐熱臭,身有微熱,口渴,尿少色黃,苔黃膩。
常用穴位及推拿手法:清胃經、補脾經、清大腸、揉板門、運內八卦,揉中脘、摩腹、揉天樞、揉龜尾。
.脾虛瀉:久瀉不愈,時作時止,大便稀薄,夾有乳塊或食物殘渣,或每于食后即瀉,日瀉數次至十余次;食欲不振,精神疲困,面黃,舌淡,苔薄膩。
常用穴位及推拿手法:補脾經、補大腸、推三關、摩腹、揉臍、上推七節骨、揉龜尾、捏脊。
四、便秘
凡大便秘結不通,或排便時間過長,或有便意而排出困難者,皆稱為便秘。本病的發生,多由于大腸傳導功能失常,糞便在腸腔內停留過久,內含水分過量吸收,使糞便過于干燥堅硬所致。根據病因及癥狀,可分實秘和虛秘兩類。
推拿
.實秘:大便干結,噯氣泛酸,煩熱口臭,納食減少,易怒眼紅,腹部脹滿,口干唇赤,小便黃少,苔多厚膩或黃燥。
常用穴位及推拿手法:清胃經、清大腸、運內八卦、退六腑、搓摩脅肋、摩腹、揉天樞、推下七節骨、按揉足三里。
.虛秘:大便微干或不硬,但便出不暢,努掙難下,形瘦乏力,神疲氣怯,面色胱白,唇淡,爪甲無華,舌質淡,苔薄白。
常用穴位及推拿手法:補脾經、清大腸、揉二馬、推三關、捏脊、按揉足三里、揉臍、揉腎俞。
五、嘔吐
嘔吐是小兒臨床上常見的一個癥狀,可獨立存在,但往往伴發于多種疾病之中。嘔吐是由于胃失和降,氣逆于上所致。此外,由于哺乳方法不當或吸奶時吞人少量空氣所產生的吐乳,稱為溢乳,不屬病態。
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.胃寒嘔吐:嘔吐時作時止,時輕時重。吐物不化,或為清稀黏液,無酸腐氣味。進食稍多也易嘔吐。形寒肢冷,腸鳴腹痛,大便溏薄,或完谷不化,小便清長,精神萎靡,面色少華,舌質淡,苔薄白。
常用穴位及推拿手法;清胃經、清板門、逆運八卦、補脾經、揉外勞宮、推三關、推天柱骨、下推中脘。
.胃熱嘔吐:食入即吐,吐物惡臭或為黃水,口渴,唇干,身熱面赤,煩躁不安,胃脘疼痛或脹悶不適,或伴兩脅脹滿,大便稀臭或便結不通,小便黃少,舌質紅,苔黃。
常用穴位及推拿手法:清胃經、清板門、清大腸、退六腑、運內八卦、推天柱骨、推下七節骨。
.傷乳食吐:嘔吐頻繁,吐物酸臭,伴有未消化之乳片或食物殘渣,噯腐厭食,矢氣惡臭,院腹痞悶脹滿或疼痛不適,吐后則舒,大便秘結或灑下酸臭不化,瀉后痛減,苔厚膩或黃膩。
常用穴位及推拿手法:清胃經、揉板門、運內八卦、補脾經、清大腸經、揉中脘、分推腹陰陽、按揉足三里。G.
六、厭食
厭食是指小兒較長時間食欲不振或逐漸減退,甚至出現拒食拒水現象的一種疾病。本病也是小兒常見的疾病,若長期不愈,不僅影響患兒身體正常發育,而且還會導致其抗病能力下降,感染或并發其他相關病癥。中醫學認為,小兒脾胃功能薄弱,如果過食生冷、肥膩的食物,或者進食不定時、饑飽無度等,都可以損傷脾胃,導致厭食癥。另外,有些小兒先天稟賦不足,脾胃虛弱,或者疾病遷延,損傷了脾胃功能,使消化、吸收功能低下,也可導致厭食。常見癥狀為不思納食,或食物無味,拒進飲食,可見面色少華,形體消瘦或略瘦,一般精神狀態正常,大小便也基本正常。
推拿
.脾失健運:面色少華,不思飲食,或食而無味,拒進飲食,多食或被迫進食后有惡心、嘔吐,脘腹作脹,形體偏瘦,精神狀態一般無特殊異常,大小便基本正常,舌苔白或薄膩。
常用穴位及推拿手法:清胃經、揉板門、運八卦、補脾經、掐四橫紋、揉中脘、按揉脾俞、按揉胃俞穴、按揉足三里。
.胃陰不足:口干多飲,不喜進食,皮膚干燥,缺乏潤澤,大便多干結,舌苔多見光剝,也有光紅少津者,舌質紅。
常用穴位及推拿手法:清胃經、揉板門、運八卦、掐四橫紋、揉中脘、按揉脾俞、按揉胃俞穴、按揉足三里、補腎經、揉二馬、推涌泉。
七、夜啼
歲以內的哺乳寶寶經常在夜間間歇啼哭,或持續不已,型至通宵達旦,而白天如常,謂之夜啼,民間俗稱“哭夜郎”。多由于脾寒、心熱、驚駭、食積等引起。
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.脾寒:夜間啼哭,神怯困倦,四肢欠溫,食少便溏,睡喜俯臥,痛時收腹,啼哭聲軟,面色青白,唇舌淡白,舌苔薄白。
常用穴位及推拿手法:補脾經、清肝經、揉小天心、揉外勞、摩腹、揉足三里、推三關、揉中脘、揉臍。
.心熱:夜間啼哭,喜仰臥,面赤唇紅,心神不寧,煩躁不安,哭聲高粗,見燈火啼哭愈甚,便秘溲赤,舌尖紅,苔白。
常用穴位及推拿手法:補脾經、清心經、清肝經、揉小天心、揉外勞、摩腹、揉足三里、掐心經、水底撈月、清天河水、退下六腑。
.驚嚇:夜間啼哭,聲慘而緊,呈恐懼狀。心神不寧,睡中易醒,神氣怯弱,驚惕不安,面色乍青乍白,緊偎母懷,脈象與唇舌多無異常變化。
常用穴位及推拿手法:補脾經、清心經、清肝經、揉小天心、掐五指節、按揉百會、捏脊。
.乳食積滯
夜間啼哭,厭食吐乳,暖腐泛酸,腹痛脹滿,睡臥不安,大便酸臭,舌苔厚。
常用穴位及推拿手法;清胃經、逆運八卦、推小橫紋、補脾經、清大腸、清心經、清肝經、揉小天心、掐五指節、摩腹、摩中脘、推下七節骨、揉足三里。
八、遺尿
歲以上小兒睡覺時,不隨意地將小便尿在床上謂之遺尿,又稱尿床。多由腎氣不足,下元虛冷,病后體弱,肺脾氣虛不攝,或因不良習慣所致。
小便的正常排泄,有賴于膀胱與三焦功能的健全,而三焦氣化,上焦以肺為主,中焦以脾為主,下焦以腎為主。若肺、脾、腎三臟功能失常,皆可影響尿的排泄(其中腎與遺尿的關系尤為密切)。
推拿
.腎氣虛:夜間遺尿,小便清長而頻數,多表現為面色蒼白,智力遲鈍,腰腿酸軟,喜暖畏寒,四肢欠溫,或伴頭暈,舌質淡,苔薄白。
.脾肺氣虛:夜間遺尿,日間尿頻量多,經常感冒,面色少華,神疲乏力,大便溏薄,舌質淡紅,苔薄白。
常用穴位及推拿手法:補脾經、補腎經、推三關、揉外勞宮、按揉百會、揉丹田、按揉腎俞、擦腰骶部(八醪)、按揉三陰交。
養成按時排尿的衛生習慣,合理安排生活制度,不宜過度疲勞。發現有遺尿現象,須及早診斷、治療,并加強營養,注意休息。入睡前排尿,夜間定時排尿。