這可是美國FDA給媽媽們的忠告!!!!!!!!!!!!!!!!
不用藥,少用藥喔!
不用藥,少用藥。難道坐以待斃??????????
不是的!在中國,你很幸運。因為還有小兒推拿。
我們目前治小兒感冒療效非常好。預防感冒效果也非常不錯。
借十三 五規(guī)劃教材修訂之機,將其總結介紹于下。
感是感受,冒是觸冒。指人體因感受外邪而致的以鼻塞,流涕,噴嚏,咳嗽,惡寒發(fā)熱,頭身疼痛為特征的外感病證。“感冒”一詞最早見于南宋《仁齋直指方》。輕者稱“傷風”,可不藥而愈;普通感冒癥狀明顯,病程一周左右,不傳染;時行感冒,乃疫癘所致,病情重,傳染,常流行。感冒可發(fā)生于任何年齡和任何季節(jié),但春季最多。當季節(jié)變換和氣候異常時,感冒患兒常常陡增。流感如甲型HN等,危害更大,震驚全球。
感冒中西醫(yī)病名相同。國外不主張用藥,更不主張小兒用藥,美國FDA于年月發(fā)文“禁止歲以下兒童使用感冒藥”,強調休息與多飲水(見上圖)。
感冒本不可怕,但小兒感冒易引發(fā)高熱、驚厥、休克,甚至死亡。因此,要早防早治。小兒推拿防治感冒療效確切,無副作用,應大力推廣。
感受外邪,正邪相爭是小兒感冒的基本病機。
感冒具有風、侵、表、爭四大特點。“風”,指感冒總以風邪為主。風為百病之長,風性傷上。風兼寒為風寒,風合熱為風熱。“侵”,指邪氣總是外來,為由外入里,附于表的病理趨勢。“表”指病變部位尚在肌表、肺衛(wèi)。“爭”指正氣奮起抗邪。
小兒感冒因肺失清肅,津液凝聚,可生成痰,壅結咽喉,阻于氣道,引發(fā)或加劇咳嗽,此即感冒夾痰。小兒脾常不足,感受外邪,脾運減弱,可致乳食停積不化,出現脘腹脹滿,不思乳食等,即感冒夾滯。小兒神氣怯弱,感邪后,化熱生風,出現驚厥,即感冒夾驚。
.以發(fā)熱惡寒,鼻塞、流涕,噴嚏等癥為主,苔薄,脈浮。
.四時均有,多見于冬春,氣候驟變時發(fā)病增多。
一、治法:
感冒總屬外感,治宜祛風解表。除發(fā)散風邪外,還應考慮風與它邪相合形成風寒、風熱、暑濕、燥邪等情況,分別輔以散寒、清熱、除濕、潤燥等治法。
還應考慮夾痰、夾滯、夾驚等小兒感冒特點,佐以化痰、消積和定驚手法。
二、基本方:
組成
頭面四大手法(開天門,推坎宮,揉太陽各分鐘,揉掐耳背高骨0遍)
改良黃蜂出洞法(依次掐心經、掐內勞宮各次。搗小天心~0秒。掐總筋次后分推手陰陽~次,就勢按陽池與陰池,共次;以上為遍,操作~遍)。
清肺經(~分鐘)
推上三關(分鐘)
掐揉二扇門(分鐘)
拿風池與肩井(各分鐘)
方解
頭面四大手法既調和陰陽,又祛邪解表,掐揉耳背高骨尚可鎮(zhèn)靜安神,平熄肝風,有防止驚風與抽搐作用。清肺經清肅肺,加固蕃蘺。推上三關和二扇門發(fā)汗力強。拿風池及頸夾脊可祛風解表,風去正安。拿肩井為升散代表。黃蜂出洞法刺激心包經,利于發(fā)汗。全方宣散力強,發(fā)汗解肌,治各種感冒均效。
三、操作指南
.感冒總為外邪。定當發(fā)汗。考明清小兒推拿著作均取心經、勞宮、上三關和二扇門。如《小兒推拿方脈活嬰秘旨》“一掐心經二勞宮,推推三關汗即通,如若不來加二扇,黃蜂入洞助其功。”該套路可作為常規(guī)防治感冒所用。
.手法從重從快。古人多用掐法。二扇門更需重掐。
.感冒偏于肺系癥狀,如咳嗽、鼻塞、流涕、流淚等,多用頭面四大手法,且操作時間長。偏于衛(wèi)表癥狀如惡寒發(fā)熱無汗,頭痛,全身疼痛酸楚等,多拿風池并頸夾脊與拿肩井。
.改良黃蜂出洞法有分推手陰陽。如惡寒發(fā)熱平均則左右手用力平均分推,如惡寒重發(fā)熱輕則分陽(橈側)重陰(尺側)輕,如惡寒輕發(fā)熱重則分陰重陽輕。
.推拿過程中小兒哭鬧有利于發(fā)汗,應合理運用。并適當補水。
四、辨證論治
.風寒感冒以惡寒發(fā)熱無汗,頭身痛,清涕,噴嚏,苔薄白,脈浮緊,指紋浮紅為特征。治宜發(fā)表解肌,溫經散寒。基本方重點拿風池、頸夾脊,拿肩井。加揉外勞宮分鐘,掐揉一窩風分鐘,黃蜂入洞法(以食、中指置于鼻孔處,揉約秒),拿列缺秒。
.風熱感冒以發(fā)熱重,惡風,有汗,濁涕,咽紅腫,口干喜飲,舌質紅,苔薄黃,脈浮數,指紋色深紅為特征。治宜解表清熱。基本方加雙鳳展翅(用兩手中、食二指捏兒兩耳往上三提畢,依次掐揉承漿、頰車、聽會、太陽、眉心和人中,~遍),揉內勞宮分鐘),清天河水(~分鐘)下推天柱骨令局部潮紅。
.燥邪感冒以鼻、口、咽和皮膚干燥為特征。表現為口渴、咽痛,目癢,干咳少痰,舌紅,苔薄黃而干,脈細,指紋浮。治宜解表潤燥。運用基本方加清天河水~分鐘,掐揉二人上馬分鐘,抹咽喉分鐘。
.暑濕感冒多因夏季受涼所致,見惡寒發(fā)熱,肢體困重,關節(jié)酸痛,頭重如裹,舌苔白膩,脈濡,指紋滯。治宜清解暑濕,疏通經絡。基本方重點操作拿肩井,拿風池。加拿五經遍,掃散頭側分鐘。
.兼證治療
夾痰。加揉掌小橫紋~分鐘,運板門~分鐘。
夾滯。加掐揉四橫紋遍,捏擠板門次,振中脘分鐘,捏脊~遍。)。
夾驚。重點操作黃蜂出洞。加掐端正、老龍各~次,天門入虎口分鐘。
鏈接“古代小兒推拿防治感冒文獻挖掘研究”。
.防治感冒穴位規(guī)律:用穴有頂上(百會)、三關、大腸、心經、腎水、八卦、總筋、天河水、斗肘、六腑、陰陽(陽池與陰池)、胸、肺經、脾土、曲池、內勞宮、外勞宮、肩井、五指尖、虎口(合谷)、四橫紋、太陽、五指節(jié)、五指節(jié)根、二人上馬、二扇門、五經、肺俞、精寧、板門、天門、坎宮、大椎至龜尾、五心、頭面、項背等共計個。按出現頻率排序依次為:三關、八卦、六腑、陰陽、肺經、天河水、脾土、曲池、五指節(jié)、心經、腎水和斗肘。
.防治感冒手法特點:單式手法為摩法、推法(包括分法)、掐法、運法、搗法和揉法。復式手法有赤鳳搖頭、雙鳳展翅、打馬過天河、水中撈明月、飛經走氣、按弦搓摩(脅肋)、天門入虎口。
.機理特點:()重視防治驚風:古時運用曲池、大椎、五指節(jié)、五指根、五指尖、斗肘和精寧均長于清熱、寧心與鎮(zhèn)驚。小兒感冒易熱化,易致驚。驚風多危及生命。于感冒之初即投以清熱、寧心與鎮(zhèn)驚之法(穴),有利于預防驚風。體現了中醫(yī)未病先防思想。()最常用的個穴位幾乎全部分布于兩肘之下,可能與小兒不太合作和古人追求操作方便有關。()特定穴為主:所運用個穴位中,只有百會、內勞宮、曲池、肩井等少數屬于傳統腧穴,其余全為小兒推拿特定穴。
一、治感冒用汗法。汗為心液,血汗同源。故汗可發(fā)而不宜多發(fā)。這是原則。為此,除了掌握推拿刺激強度外,還宜適當飲水,以滋汗源。推拿為綠色自然療法。推拿不是藥物。故小兒推拿解表治感冒并無禁忌癥。
二、出汗是現象,乃由內達外趨勢。該趨勢切中感冒風、侵、表、爭四大病機,故能防治感冒。其它取汗方法,如熱飲、加被、近溫、蒸浴等與之同功。
三、空調廣泛使用使出入室內外溫差增大,空調綜合癥明顯增多,也表現為鼻塞,頭昏,噴嚏,乏力,以及關節(jié)酸痛,頸強,頭痛,肩四肢麻木等外感癥狀。治療感冒時應充分考慮出入環(huán)境因素。避免環(huán)境因素影響。時行感冒流行期間應避免外出,并保持室內空氣新鮮。
三、常用保健法。左手抱小兒于胸前,右手小魚際置于小兒后枕部,橫向來回撫摩枕部,令局部發(fā)熱,對防治感冒有效。早晨用冷水洗臉,晚上用熱水泡腳,有助于增強抵抗力。淡鹽水漱口,能清除口腔病菌,有利于防治感冒。
【概述】
反復感冒指一段時間內,感冒頻發(fā)。由于感冒有明顯的季節(jié)性,因此,“一段時間”應該包括所有季節(jié)。目前學術上將小兒每年感冒次以上,或半年內多于次,稱為反復感冒。
西醫(yī)學中“反復上呼吸道感染”與本病類似。
據北京市“反復上呼吸道感染”專項調查,患病率在.%~.%之間。這些患兒中約%左右發(fā)生肺炎。
“小兒推拿防治兒童反復感冒”被確定為國家中醫(yī)藥管理局重點研究內容。
【病因病機】
衛(wèi)外不固是小兒反復感冒的基本病機。
感冒因為邪氣入侵。同樣條件下,并非人人感冒。正氣存內邪不可干。邪之所湊,其氣必虛。反復感冒的根本在于肺衛(wèi)不固,小兒適應力與抗病力低下。
鏈接小兒反復感冒的原因
.缺乏鍛煉,不耐寒溫。
.缺乏營養(yǎng),體質較差。
.空氣質量差,環(huán)境惡劣。
口腔與咽喉疾病,特別是大扁桃、慢性鼻炎、鼻竇炎、齲齒等。
.季節(jié)交替,室內外溫差太大。
.流行期間接觸傳染源。
【診斷】
.平時可無異常表現,或時有鼻塞,咽喉不利,少氣懶言,面色無華,易汗出等;舌脈可正常,或舌淡、脈細無力。
.一旦氣候變化,或遷徙,或出入空調環(huán)境等即可引發(fā)感冒。
.每年感冒次數≥次,或半年感冒次數≥次。
【治療】
一、治法
扶助正氣,實衛(wèi)固表,增強患兒的適應能力和抗病能力。
平時以扶正為主,感冒時以祛邪為主。
二、基本方
組成
頭面四大手法(共~分鐘)。
擦頭頸之交(一手扶兒前額,一手小魚際橫置于風池、風府,快速來回擦動,邊擦邊移動直至擦遍整個頭頸之交,透熱為度)。
推上三關(~分鐘)
分推手陰陽(兩手同時從總筋向兩側分推,每分推~次,按兩側陽池陰池一次為分手陰陽,分鐘)。
與雙點內外勞宮(一手拇指與食指或中指相對,拿持住外勞宮和內勞宮,同時點揉名雙點內外勞宮,分鐘)。
抱肚法(從上至下歷經上、中、下三焦依次擠按,~遍)
方解
頭面四大手法調和陰陽氣血,分推手陰陽和雙點內外勞宮調陰陽,適寒溫,提升小兒適應能力。頭頸之交為風邪常犯之處,擦之令熱,能溫、能升、能防止風邪侵入而預防感冒。推上三關為溫補要穴,具有實衛(wèi)固表之功。抱肚法明顯增強肺活量,宣肺肅肺,排痰排濁。全方寒熱不偏,扶正祛邪,以扶正為主。通過增強和改善小兒體質而減少感冒發(fā)生。
三、操作指南
.頭面四大手法宜長時間操作,甚至達到分鐘。特別是每次感冒以鼻塞、流涕、噴嚏為主的小兒,更應以之為重點。
.總筋兩旁,橈側為陽池,尺側為陰池。同時從中央向兩邊分推名“分陰陽”。但古代分陽陽有分陽重陰輕和陰重陽輕之別。輕重的區(qū)別主要在次數和力度上體現。如體質偏熱,宜分陰重,即向尺側分推次數多,力度重,甚至只分尺側。反之,體質偏寒,宜分陽重,甚至只分陽。
.內勞宮屬水,外勞宮似火。其操作點揉同分陰陽。即體質偏熱,內勞揉外勞輕。體質偏寒,外勞重內勞輕。同時操作水火互濟,寒溫適宜。
.名為抱肚法,但對于反復感冒宜從上焦胸廓起抱至小腹。適當用力。以胸廓、胃脘和小腹形變?yōu)槎取纳现料拢?jié)律擠壓。上焦擠壓肺,增進肺活量。中焦擠壓胃脘,排胃中濁氣。下焦通便瀉濁。全面改善小兒體質,應重點操作。
四、辨證論治
(一)體質偏熱以面紅,身熱,多汗,喜歡運動,喜飲水,大便干燥,大扁桃,舌紅,脈大,指紋正常,易患風熱感冒為特征。治宜養(yǎng)陰清解。基本方以頭面四大手法,分陰重陽輕和點揉內勞宮為主。加清天河水~分鐘,推天柱骨~分鐘。
(二)體質偏寒以面白,身涼,少汗或無汗,惰性,時鼻塞、清涕,舌紅,脈緩,指紋正常,易患風寒感冒為特征。治宜溫里散寒。基本方重點操作擦頭頸之交,推上三關,分陽重陰輕和點揉外勞宮為主。加黃蜂入洞法秒,掐揉二扇門分鐘。
(三)體質偏氣虛以喜靜惡動,少氣懶言,語聲無力,畏寒為特征。治宜益氣升散。基本方以抱肚法為主。加補肺經~分鐘,拿肩井分鐘。
【注意事項】
一、可每天推~次,每次推拿時間控制在~0分鐘之間。小兒推拿綠色自然,無副作用。該法可進入家庭,長期運用。
二、根據天人合一和陰陽特征,預防感冒的推拿宜在早上進行。
三、根據鏈接的反復感冒的主要原因,做好有針對性的防治。
四、即使按上述操作也做不到永不感冒。感冒是人與自然不協調而致的反應。上述方法防治小兒感冒肯定有效。效果表現在感冒次數減少和感冒后癥狀較輕,基本可以不藥而愈。
五、平常多操作反復感冒基本方。但如果感冒了則操作前面感冒方為主。
廖品東
中華中醫(yī)藥學會推拿專業(yè)委員會常務委員
四川省推拿專業(yè)委員會主任委員
成都中醫(yī)藥大學針灸推拿學院教授,碩士生導師
全國高等中醫(yī)藥教育教材《小兒推拿學》主編
從醫(yī)近年,致力于推廣和發(fā)展小兒推拿事業(yè),多次接受電視臺采訪,參加小兒推拿專題片的錄制,還應邀到新加坡、韓國等地主講小兒推拿學。他圓潤柔和的推拿手法和反復思考總結的推拿處方,不但得到家長認可,而且在業(yè)界備受肯定、推崇。