“Auditory Brainstem Response”，也就是我們常說(shuō)的“ABR”，又叫“聽(tīng)性腦干反應(yīng)”， 是臨床上比較常用的客觀聽(tīng)力測(cè)試方法的一種。所謂客觀測(cè)試聽(tīng)力是相對(duì)于主觀測(cè)試聽(tīng)力而言的。主觀測(cè)試聽(tīng)力所采用的主要方法為純音聽(tīng)力測(cè)試。與純音聽(tīng)力測(cè)試主要依靠測(cè)試者的主觀反應(yīng)相比，客觀聽(tīng)力測(cè)試的檢查結(jié)果是依據(jù)機(jī)器檢測(cè)得來(lái)的硬性結(jié)果。其結(jié)果勿需患者的主觀干擾，比較獨(dú)立、客觀、安全、無(wú)創(chuàng)。這其實(shí)也是客觀聽(tīng)力測(cè)試的優(yōu)點(diǎn)。其缺點(diǎn)是，客觀聽(tīng)力檢測(cè)的結(jié)果易受到機(jī)器的參數(shù)和狀態(tài)、測(cè)試者的水平和狀態(tài)、及被測(cè)試者的狀態(tài)所影響，其結(jié)果都不如主觀聽(tīng)力測(cè)試結(jié)果，也就是純音聽(tīng)力測(cè)試結(jié)果準(zhǔn)確。
在工作過(guò)程中，我曾經(jīng)碰到有些患者，他們絕對(duì)已經(jīng)是可以做出主觀反應(yīng)的成人了，但他們來(lái)配助聽(tīng)器的時(shí)候手里僅拿著醫(yī)院的ABR測(cè)聽(tīng)結(jié)果，有一例比較夸張的是還拿著醫(yī)院僅憑ABR檢測(cè)結(jié)果就給其推薦的7、8千元一臺(tái)的助聽(tīng)器型號(hào)單據(jù)。僅憑ABR測(cè)聽(tīng)結(jié)果是絕對(duì)配不成助聽(tīng)器的。因?yàn)锳BR僅僅反映的是患者2000-4000赫茲的大致高頻聽(tīng)力，而且結(jié)果與實(shí)際往往有一定偏差。而驗(yàn)配助聽(tīng)器需要的不僅僅是高頻，同樣重要的還有低頻和中頻的聽(tīng)力數(shù)據(jù)，而這樣數(shù)據(jù)ABR是無(wú)法得到的。
那么，什么情況下需要做ABR聽(tīng)力測(cè)試呢？
1. 由于年齡太小，或存在智力障礙，而無(wú)法配合主觀純音聽(tīng)力測(cè)試，而又需要進(jìn)行聽(tīng)力測(cè)試的嬰幼兒或智力障礙患者。通過(guò)ABR檢查可以大致了解其高頻聽(tīng)力下降程度。（相關(guān)閱讀：兒童的常規(guī)聽(tīng)力檢查項(xiàng)目）
2. 被懷疑有聽(tīng)神經(jīng)病或中樞性耳聾患者，如有聽(tīng)神經(jīng)瘤或其他橋腦小腦角腫瘤者。有一些耳聾患者，尤其是單側(cè)耳聾患者，經(jīng)檢查排除了耳蝸外毛細(xì)胞病變，并出現(xiàn)耳聾以外的癥狀，如耳鳴、眩暈、面癱等。ABR可以判斷聽(tīng)神經(jīng)到橋腦之間有無(wú)病變存在。 當(dāng)然聽(tīng)神經(jīng)病的檢查還需結(jié)合另外的檢查。
3. 各種醫(yī)療鑒定。由于ABR檢查不受患者主觀意識(shí)的干擾，其結(jié)果具有客觀性，所以其測(cè)試結(jié)果可以用來(lái)進(jìn)行醫(yī)療鑒定。
看過(guò)以上陳述。相信您對(duì)ABR的作用以及在什么情況下應(yīng)該做ABR測(cè)試有了一定的了解。ABR做為一種客觀聽(tīng)力測(cè)試對(duì)于不能配合的小嬰兒及聽(tīng)神經(jīng)病的判定是非常有利的，但做為驗(yàn)配助聽(tīng)器的唯一依據(jù)則遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足。希望不要再看到僅憑ABR結(jié)果就能驗(yàn)配助聽(tīng)器的場(chǎng)面。