鼓室硬化癥與耳硬化癥是兩種不同的疾病。雖然它們都含有“硬化癥”三字，病變部位都在“耳”，且在癥狀表現方面都有傳導性聽力下降和耳鳴，但這是兩種不同性質的疾病，其病因、病理、病變部位、手術方法亦不相同。
一、耳硬化癥是與遺傳有關的疾病，在病理上表現為多樣的骨病如骨硬化、骨海綿化或骨纖維化。患者中耳通氣良好，鼓膜位置不變。其聽力下降呈漸進性，逐漸加重，女性患者在妊娠期明顯加重。
耳硬化癥在聽力學方面有以下特點：
1）患者在嘈雜環境下聽覺反而好，稱韋氏誤聽。
2）聽力檢測示傳導性聽力損失的特點，有明顯的氣骨導差距。
3）在500、1000、2000、4000赫茲的骨導可有5、10、15、5分貝的下降，稱卡哈切跡。可能因鐙骨固定使骨導的慣性成分喪失所致。
4）測量骨導的同時，在外耳道加減壓力，患者不感覺聽力有偏差，稱Gelle試驗陰性。
耳硬化癥在治療方面進展很快。從鐙骨撼動、內耳開窗、鐙骨切除人工鐙骨安裝、鐙骨足板開窗術（小窗手術），尤其二氧化碳激光的應用后，不僅手術難度降低、危險性小、手術時間短，而且效果更好。
二、鼓室硬化癥是指慢性中耳炎愈合后遺留的黏膜退行性病變，亦具有漸進性傳導性聾，女性多見，患者一般有長期慢性中耳炎病史。鼓膜或有干性穿孔或混濁，有鈣化斑。
此病具有獨特的病理形態，因中耳粘膜在反復長期感染中，中耳粘膜細胞、毛細血管消失，發生透明樣變性形成白色魚鱗狀物，稱為鼓室硬化斑塊。這種硬化灶，在鼓室內可波及鼓室各壁及內容物（聽骨）。鼓膜增厚混濁伴鈣化斑，聽力測試為傳導性聽力損失，氣骨導差距較大。耳鏡所見與聽力曲線不符是本病的特點。乳突X線片示硬化型或板障型。
在治療方面可采用手術方法：1.去除病灶；2.按病損情況，盡可能耳重建傳音結構。
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