這是一名聽力工作者也是突聾患者刻骨銘心的經(jīng)歷：記得那是2014年大年初一的早晨，一覺醒來后，右耳突然聽到了嗡嗡嗡的聲音，像鳴笛，家人在右邊叫我，聲音突然變得很遙遠(yuǎn)，很微弱。我是一名助聽器驗(yàn)配師，我知道自己有很多的專業(yè)知識，所以我趕緊嘗試捏鼻鼓氣，反復(fù)幾次以后，嗡嗡的聲音依然一直存在。憑著多年的職業(yè)素養(yǎng)，我知道這種突發(fā)性的耳鳴、聽力減退癥狀不能等，必須要立刻治療。在家人的陪伴之下，我來到醫(yī)院就診。經(jīng)過詳細(xì)的耳科與聽力檢查，果然最終被醫(yī)生診斷為“突發(fā)性耳聾”。
廈門助聽器-助聽器專家告訴大家，在醫(yī)院耳鼻喉科，像上面這樣的突發(fā)性耳聾患者每天都有很多。現(xiàn)代社會，工作和生活的節(jié)奏都很快。尤其是在大城市，睡眠不足、壓力大、情緒起伏大隨時都會喚醒“突聾”這只沉睡的猛虎，即時在中國人民的傳統(tǒng)佳節(jié)-春節(jié)也不例外。君平時在驗(yàn)配助聽器的過程中也見到過很多這樣的患者。接下來，我就給大家來簡單談?wù)勍幻@的定義、癥狀以及發(fā)生以后你需要做到的應(yīng)對方法。
一、什么是突發(fā)性耳聾？
72 小時內(nèi)突然發(fā)生的、原因不明的感音神經(jīng)性聽力損失，至少在相鄰的兩個頻率聽力下降≥20 Db HL以上。
二、突發(fā)性聾有哪些癥狀？
1 耳聾
多為單側(cè)耳聾，發(fā)病前多無先兆，少數(shù)患者則先有輕度感冒、疲勞或情緒激動史。耳聾發(fā)生突然，患者的聽力一般在數(shù)分鐘或數(shù)小時內(nèi)下降至最低點(diǎn)，少數(shù)患者可在3天以內(nèi)聽力損失達(dá)到最低點(diǎn)。
2 耳鳴
這是大多數(shù)患者在突聾初期首次出現(xiàn)的癥狀，隨后就是聽力減退，當(dāng)心耳朵聽到了從未聽到過的、持續(xù)性的嗡嗡響。心情比較放松的時候，耳鳴的聲音比較微弱；如果心情比較低落，耳鳴的聲音就會變大很多，有時候別人在耳邊說話的時候都蓋不住這個聲音，反而是去到交通繁忙的大馬路上，這個嗡嗡的聲音才會被蓋住。對于另外一些患者而言，耳鳴也可能發(fā)生于耳聾之后。通常經(jīng)過及時得當(dāng)?shù)闹委煟鄶?shù)患者聽力可以恢復(fù)，但耳鳴卻可能長期存在。
3 眩暈
一些突聾的患者，還會伴有眩暈，有旋轉(zhuǎn)感，甚至惡心、嘔吐。伴有這種癥狀的突聾患者治療難度會更大，需要樹立合理的期望值。
4 耳悶
耳悶塞感也不少見，占５０％～８０％，和耳鳴一樣，也常為首發(fā)癥狀，有些患者在突聾初期時，會突然感覺到耳朵里像堵了一大團(tuán)棉花，有些人還會感覺自己的聲音有重音、壓迫感或麻木感等。
三、突聾的冶療和預(yù)防方法
1 及時治療、及時治療、及時治療，重要的事情說三遍，時間是關(guān)鍵
治療的時間與愈后有很大的關(guān)系，突聾越早治療越好（來源：《中國突聾治療指南2015版》），72小時內(nèi)為黃金治療期。
如果在發(fā)病后的幾天到一周內(nèi)就進(jìn)行恰當(dāng)治療，后續(xù)聽力恢復(fù)比例高達(dá)87%，發(fā)病2周內(nèi)治療，聽力恢復(fù)比例為52%，發(fā)病3個月后治療，聽力恢復(fù)比例僅為10%甚至更低（Byl, 1984; Fetterman et al., 1996; Nosrati-Zarenoe et al., 2007; Shaia & Sheehy, 1976; Simmons, 1973; Xenellis et al., 2006; Zadeh et al., 2003）。在自己當(dāng)時一發(fā)生耳鳴、聽力減退的癥狀后，就第一時間前往醫(yī)院、進(jìn)行及時治療，則患者很有可能會因此幸運(yùn)地“保住”自己的聽力。時間拖過了則回天無門。
2 增強(qiáng)體質(zhì)
勤鍛煉身體，避免感冒，預(yù)防病毒感染。雖然導(dǎo)致突聾的誘因很多，但病毒感染是高危因素之一，廈門助聽器-助聽器專家在臨床中也見過不少因?yàn)椴《靖腥緦?dǎo)致的突聾，包括兒童。
3 心情愉悅
調(diào)整好自己的心態(tài)，有一個健康穩(wěn)定的情緒來應(yīng)對壓力和挑戰(zhàn)，才能制服“突聾”這只老虎，我在臨床中碰到不少老人家因?yàn)椤爸鄙匣稹睂?dǎo)致的耳鳴和聽力變差，因此我想說，沒有必要為了外界的環(huán)境著急上火，壓力都是自己給自己的，有時候換個角度看就會豁然開朗，千萬不要反傷到自己珍貴的聽力。
4 健康飲食 控制三高
高血糖、高血壓、高血脂、酗酒都是容易導(dǎo)致聽力下降的誘因，需要通過飲食、藥物、習(xí)慣來控制好。
四、如果一只耳朵已經(jīng)有了突聾怎么辦？
1 佩戴助聽器
如上面所述，突聾的治療是有“黃金窗”的，如果不幸錯過了這個時期，聽力已經(jīng)發(fā)生了不可逆的變化，就要注意盡早佩戴助聽器來將聲音送到大腦維持住聽覺語言中樞對語言的識別能力。如果已經(jīng)有了不可逆的聽力損失而不佩戴助聽器的話，會發(fā)生聽力、言語識別能力越來越差的后果，比較麻煩。
2 尋找專業(yè)的助聽器驗(yàn)配師
突聾后的患者的聽力往往非常特別，常常是聽到聲音，聽不清楚，怕太響的聲音，還伴有耳鳴，一些因?yàn)椴《靖腥緦?dǎo)致的突聾患者還會伴有言語識別力的變得特別差。因此，必須找到專業(yè)的聽力師來干預(yù)，助聽器是醫(yī)療設(shè)備，不是一般的商品，一定要尋找專業(yè)的助聽器驗(yàn)配師，絕對不能在網(wǎng)上購買。
3 耳鳴干預(yù)
耳鳴也不需要太擔(dān)心，現(xiàn)在很多的助聽器已經(jīng)有了耳鳴干預(yù)的功能，即便不用去到外面也能在家里干預(yù)耳鳴，你需要做的就是找一個專業(yè)的聽力師，進(jìn)行準(zhǔn)確的聽力診斷與選配，以及后續(xù)的調(diào)試。
4 保護(hù)好耳朵
對于另外一只好的耳朵，也要保護(hù)好聽力，盡量遠(yuǎn)離噪音，注重耳部清潔，避免感染。
相關(guān)閱讀：春節(jié)愛耳護(hù)耳小貼士--防患于未然
突發(fā)性耳聾的10大常見問題