同仁醫(yī)院-張華
關于LVAS(大前庭水管綜合征)的自我觀點,僅供參考(沒有統(tǒng)計學依據(jù),請批評):
1.不是每一個LVAS的孩子都要植入耳蝸。很多聽力波動少、平均聽閾優(yōu)于80dBHL者已經(jīng)大學畢業(yè),可以使用助聽器正常工作。即便是聽力80-90dBHL左右,如果言語識別率80%以上(雙音節(jié)、安靜狀態(tài)),也可以使用助聽器。但是,家長在康復方面、孩子在學習方面可能要付出更多的努力。
2.前庭導水管直徑大于正常值,也可以不發(fā)病。
3.不是每個發(fā)病者都能查出常見的PDS基因突變,需要測序。
4.波動頻繁者常常見于學齡前兒童,女童多與男童。
5.很多孩子按照兒童突聾常規(guī)治療,大多都能夠恢復到原來的聽力水平,繼續(xù)使用助聽器上學。
6.從確診的第一天起,就要告訴家長,隨時做好耳蝸植入的準備。治療一個月聽力沒有好轉(zhuǎn),語言能力明顯下降者,建議盡快植入耳蝸。
7.個人經(jīng)驗,小學四年級和高考是兩大難關。除了耳蝸植入的適應癥標準以外,這兩個時期孩子能否跟得上同齡人學習進度,是重要的手術(shù)參考指標。
8.一側(cè)植入耳蝸,對側(cè)繼續(xù)使用助聽器,絕大多數(shù)患者是受益的。
9.有很多家長是因為懼怕手術(shù)的并發(fā)癥而拒絕耳蝸植入的。我個人覺得非常不妥。發(fā)生并發(fā)癥(尤其是嚴重并發(fā)癥)的可能性很小,有必要植入者不用過分擔心。
相關閱讀:大前庭導水管綜合征的原因、診斷和治療方法
大前庭導水管綜合征(LVAS)概覽
大前庭導水管綜合征(LVAS)綜述
大前庭導水管綜合癥