滴耳液主要用于耳道感染或耵聹栓塞等疾病。患有如化膿性中耳炎、外耳道炎、耳道霉菌病、耵聹栓塞等耳病時,經常會用到滴耳液,使高濃度藥物直接作用于局部病灶處,用以抗炎殺菌、消腫止痛或軟化耵聹,治療效果好。
那么,我們該怎樣正確使用滴耳液呢?
1.看病情選擇使用滴耳液
具體應用時,要根據病情選擇用藥。這里介紹幾種常用滴耳液及其適應證:
1)抗生素類滴耳液:如左氧氟沙星滴耳液(又叫左拂)、氧氟沙星滴耳液(又叫泰利必妥滴耳液),可用于敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、化膿性中耳炎、鼓膜炎等。
2)雙氧水:3%過氧化氫溶液即為洗耳雙氧水,能分解釋放出氧氣,是強氧化劑,具有抗菌、清潔、除臭作用。可用于已穿孔的化膿性中耳炎或分泌較多的外耳道炎。
3)酚甘油滴耳液:用于急性中耳炎鼓膜未穿孔時,以及外耳道炎癥的殺菌、止痛和消腫。 注意:A 要用于鼓膜未穿孔前,穿孔后不要再用!B 一般只用3—5天,不宜久用,因久用可使鼓膜增厚,導致聽力下降。
4)碳酸氫鈉滴耳液:此為堿性溶液,能溶解軟化耵聹,用于外耳道耵聹栓塞。
2.滴耳液的使用方法
1)滴耳前先清潔雙手,備好干凈的紙巾或棉球。
2)滴藥時,藥瓶口不要觸及外耳道壁,以免藥瓶被細菌污染。
3)如果是患有化膿性中耳炎,滴藥前將耳道口外的膿性分泌物用消毒棉簽拭凈,或用3%雙氧水先清洗外耳道及中耳腔內的膿液和分泌物。沖洗時,使用的沖洗液也可加加溫。沖洗后再滴藥,以使藥物發揮最大療效。
4)滴藥時,一般取坐位側偏頭或側臥于床上,外耳道口向上,牽拉耳郭,將外耳道拉直,這樣可以使藥液沿外耳道緩緩流入耳內。按醫生指定的滴數(滴耳液一般每次滴3~5滴,每日滴2-3次。滴液過多不僅浪費藥液,而且有引起眩暈等不適反應的可能),將藥液滴進耳內。
5)滴液后,保持原體位10-15分鐘,并用手指輕輕按壓耳屏5~10次,通過外力作用使藥液經鼓膜穿孔處流入中耳。
6)時間到后,先將干凈的紙巾或棉球置于外耳道口,變換體位,使患耳朝下,讓藥液盡量流出,避免使用棉簽伸入耳內擦拭。
3.滴耳后,進行耳浴
有的藥品說明書上有明確要求,滴耳后進行約10分鐘的耳浴。什么叫耳浴呢? 簡單來講,耳浴就是將藥物滴入耳道,浸泡一段時間,以使耳內黏膜充分吸收藥物,從而達到局部治療的目的。這類似于給耳朵泡澡。
耳浴要求取側臥位,患耳外耳道口向上,將滴耳液滴入外耳道,并盡量充滿外耳道,靜置10分鐘,然后變換體位,使藥液流出來。
4.使用滴耳液的注意事項
1)請到正規醫院耳鼻喉專科檢查后醫生指導下選擇滴耳液;
2)如果耳道內有較多膿液或耵聹栓塞,請先到醫院清潔或取出后再滴耳治療
3)滴藥液時不要讓滴耳液瓶口接觸到耳朵,尤其病灶部位或滲出液體、膿液等,以免污染滴耳液;
4)滴藥時須牽拉耳廓將彎曲的耳道拉直,使藥液更易進外耳道內。注意成年人向后上方牽拉耳廓,兒童向后下方牽拉;
5)有鼓膜穿孔或耳道狹窄者,最好用拇指按壓耳屏封閉外耳道口,一壓一松,以促進藥液進入中耳腔;
6)使用以前先加溫,溫度不宜過高也不宜過低
有一些病人用了滴耳液后,感到頭暈、惡心。這是因為滴耳液的溫度過低的緣故。人的耳朵分為外耳、中耳、內耳三部分,內耳前庭器官對冷刺激非常敏感,當滴耳液的溫度過低時,會打破內耳的溫度平衡,內耳前庭器官受到冷刺激后,就會引起眩暈、惡心。因此,為避免刺激內耳前庭器官,滴耳液的溫度最好和體溫保持一致。在溫度較低的環境下使用滴耳劑時,可事先把藥瓶放在手心握一會兒,或者把滴耳液瓶放到40攝氏度左右的溫水中溫一溫,當藥液溫度與體溫接近時搖勻后即可使用。當然,也要注意不能使滴耳液溫度過高,一方面,耳道不適應高溫液體,溫度過高會燙傷耳內黏膜;另一方面,高溫下滴耳液藥物成分會分解,使藥效降低。
7)正在使用中的滴耳劑請在避光處,密封保存。滴耳液一經打開,就要在一定時間(1個月)內用完。放置過久效價會降低或變質,從而影響治療效果或引發感染;
8)在幾種藥液同時使用時,可相隔1~2小時交替滴耳;
9)滴耳液盡量不與他人互用,以免傳播病菌。
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