在驗(yàn)配助聽器的過程中,君發(fā)現(xiàn),當(dāng)病人有雙耳聽力損失的時(shí)候,往往要求只購買一只助聽器,用一只耳朵去聽,并且希望“戴得效果要好”。或者在試聽機(jī)器的時(shí)候,用戶要求把一只耳朵堵起來,只用一只壞耳朵去試聽戴了助聽器以后的效果。我對(duì)這件事感到非常頭痛,因?yàn)槲曳浅G宄绻麅芍欢涠加新犃p失,那么除非雙耳配戴助聽器然后去聽,否則效果不可能很好。
我們?yōu)槭裁催@么說呢?這是有很多科學(xué)道理的。但是用戶不了解這點(diǎn),他們往往覺得,助聽器一只都那么貴了,商家讓他們配兩只,根本目的是不是就是為了獲取更高的經(jīng)濟(jì)利益?或者是想,即然自己對(duì)助聽器都不了解,那么先戴上一只耳朵的助聽器,如果效果好再來配另外一只耳朵的。我能夠理解這種想法,這樣想也是人之常情。但是這樣一個(gè)事實(shí)是客觀存在的:那就是當(dāng)一個(gè)人雙耳都有了聽力損失的時(shí)候,他必須雙耳佩戴助聽器,否則不可能取得很好的聆聽效果。原因很簡單,您想上帝給我們兩只眼睛、兩只耳朵,而不是一只,那是有其內(nèi)在深刻道理的:兩只器官相互支持、共同配合、才能較好地起到該器官應(yīng)有的作用。如果有近視眼的人,在配眼鏡的時(shí)候只為一只眼睛配上近視鏡片,另外一只眼睛仍然是平光鏡片,那會(huì)是一種怎樣的感受呢?耳朵也是一樣。我們要在這里大聲疾呼:有了雙耳聽力損失一定要雙耳佩戴助聽器。雙耳聆聽不是奢侈品,而是必需品。具體的科學(xué)道理如下:
1. 只有雙耳佩戴助聽器才會(huì)有聲音的平衡感。聲音才會(huì)集中在中間,而不是偏向于哪一邊,引起類似偏頭痛的感覺。大腦也才會(huì)舒服。其實(shí)不要小看舒不舒服,人的自我感覺良好了,才會(huì)覺得其它一切都是好的。聲音舒適了,聽音也才會(huì)清晰。
2. 只有雙耳佩戴助聽器,才會(huì)有“雙耳靜噪效應(yīng)”,提高人在噪音環(huán)境下的聽音辯音能力。這一點(diǎn)對(duì)聽力損失人士特別重要,因?yàn)樵肼暛h(huán)境下的言語理解能力問題,可以說是聽力損失人士的面臨的最大問題之一,也是助聽器里面最難解決的問題之一。在面對(duì)噪音環(huán)境的時(shí)候, 正常人有一種“優(yōu)先選擇能力”,可以在眾多紛繁復(fù)雜的聲音中,自動(dòng)地過濾出我們想聽的聲音,壓制噪音。 但是只有雙耳佩戴助聽器才具有這種能力。雙耳聆聽的時(shí)候,可以產(chǎn)生雙耳聽覺的靜噪作用,讓患者在嘈雜環(huán)境下提高言語識(shí)別率和言語分辨能力,提高他們?cè)谠肼暛h(huán)境下聽音和辯音的能力。
以下雙耳佩戴助聽器的好處圖。我們從中可以看到,正常人在嘈雜環(huán)境下也不能達(dá)到100%的言語可懂度,約為80%左右。雙耳佩戴助聽器在噪音環(huán)境下的言語可懂和正常人差約20%個(gè)百分點(diǎn),約為60%左右。而單耳驗(yàn)配助聽器者在嘈雜環(huán)境下的言語可懂度則非常差,僅為20%左右。
3. 雙耳佩戴助聽器,才不會(huì)有兩耳聲音一前一后的“延時(shí)”的感覺。假如單耳選配助聽器,患者容易產(chǎn)生聲音不是同時(shí)產(chǎn)生、同時(shí)到達(dá)的感覺,而是一個(gè)耳朵先一個(gè)耳朵后的。如果我們雙耳同時(shí)佩戴助聽器處理聲音,則聽到的是一個(gè)綜合的聲音,這就是雙耳同時(shí)處理聲音的作用。
4. 與一只耳朵佩戴助聽器聽聲音相比,兩只耳朵同時(shí)佩戴助聽器去聽的聲音會(huì)更大、更清楚、音質(zhì)更好、失真更小。對(duì)于有重度聽力損失的成人或兒童,雙耳選配助聽器可以利用這種雙耳累加作用,達(dá)到對(duì)聲音更好的聆聽效果。并且雙耳去聽,可以聽到用一只助聽器聽不到的細(xì)小聲音。而且雙耳去聽還可以把助聽器的音量調(diào)得更小,這樣也有利于保護(hù)助聽器,延長助聽器的使用壽命。
5. 雙耳佩戴助聽器,才會(huì)有方向的感覺。人耳之所以能夠確定聲源的方位是因?yàn)橥ㄟ^兩只耳朵傳來的聲音在強(qiáng)度和時(shí)間上有差別,人因此才有了方向感。單耳佩戴助聽器是沒有方向感的,只有雙耳佩戴助聽器才能產(chǎn)生聲音方位的感覺。
6. 雙耳佩戴助聽器,可以提高高頻,讓聽音變得更清楚。實(shí)驗(yàn)表明,當(dāng)?shù)皖l聲和高頻聲分別輸入兩耳時(shí),輔辨別得分增高。這是由于低頻對(duì)高頻的掩蔽作用減低所致。年輕患者比老年患者更甚。
7. 雙耳佩戴助聽器,可以抑制耳鳴 多數(shù)學(xué)者都認(rèn)為最好的耳鳴掩蔽器是助聽器,尤其是雙耳使用。雙側(cè)耳鳴若僅一側(cè)使用助聽器,可能使使用一側(cè)耳朵的耳鳴減輕,而另一側(cè)仍有耳鳴。
8. 雙耳佩戴助聽器,可以降低回響對(duì)原聲的干擾。 所謂回響就是聲音反射。聲音反射和原聲混合在一起造成混合,使我們聽不清楚原聲。聽力損失人士比正常人更容易受到周圍噪聲回響對(duì)談話聲的干擾。雙耳佩戴助聽器比單耳使用在降低回響的影響方面有優(yōu)勢。
9. 雙耳佩戴助聽器,可以縮短患者的助聽器適應(yīng)期 大家都知道,助聽器的佩戴,是需要一定時(shí)間適應(yīng)期的。雙耳助聽器縮短了這個(gè)聽覺重建的過程,讓用戶平穩(wěn)、快速地度過適應(yīng)期。
10. 雙耳佩戴助聽器,可以防止“用進(jìn)廢退”。在醫(yī)學(xué)上我們也稱這種現(xiàn)象為“功能性減退”,也就是什么器官越用,靈敏度就會(huì)越高,越不用,靈敏度就會(huì)下降,突出表現(xiàn)在語言分辨能力上。聾的時(shí)間長的人,比聾的時(shí)間不長的人助聽器適應(yīng)周期要更長,就是因?yàn)樗麄冸m然聽力損失可能程度相同,但語言分辨率更差的結(jié)果。同時(shí)醫(yī)學(xué)研究早已證明,如果有感音神經(jīng)性耳聾的人如果不去及早干預(yù),則其聽力損失程度會(huì)越來越重。為了防止語言分辨率下降產(chǎn)生功能性廢退及預(yù)防聽閾下移,我們一定要及早配帶助聽器。
總之,正是因?yàn)殡p耳聆聽有這么多科學(xué)道理,所以我們說,雙耳都有聽力損失的人,一定要雙耳配戴助聽器,才能達(dá)到聽音的較好效果,讓交流變得更輕松、更容易。 雙耳佩戴助聽器不是一項(xiàng)奢侈品,而是一項(xiàng)必需品。
相關(guān)閱讀:雙耳聽力損失與雙耳佩戴助聽器(一)
老人助聽器與老年性耳聾(二)
雙耳聆聽——與生俱來的立體聲系統(tǒng)
什么是聽覺剝奪效應(yīng)?
為什么越是老年人越需要雙耳配戴助聽器
不為人知的人體安全衛(wèi)士——我們的雙耳
只戴一只助聽器頭影效應(yīng)影響聆聽效果