老年人多數(shù)有耳鳴耳聾的病癥,老年人處在無聲源的環(huán)境中,自覺耳內(nèi)有一種高頻聲音,這就是所謂的老年人耳鳴。耳鳴的程度因人而異,有的為間歇性,有的為持續(xù)性。耳鳴常在患有耳科、神經(jīng)科、內(nèi)科及外科疾病患者中出現(xiàn),是全身性疾病的一種癥狀,也是聽覺系統(tǒng)功能失調(diào)的一種反應(yīng)。各種耳病和某些慢性疾病皆可引發(fā)耳鳴,但發(fā)生耳鳴的機制還不十分清楚。某些器質(zhì)性病理改變外,精神、心理因素也可成為引發(fā)耳鳴,并可能使癥狀加重;耳鳴也會引起煩躁、苦惱、睡眠障礙等精神癥狀。
老年人耳鳴的病因比較復(fù)雜,一般分為兩類:
1 耳源性疾病。 老年人耳鳴絕大多數(shù)屬于耳源性疾病。由外耳、中耳、內(nèi)耳及聽覺中樞的障礙而引起的耳鳴,往往伴有聽力下降,由耳毒性藥物中毒、病毒感染、內(nèi)耳供血不足等原因引起。
2 非耳源性疾病。非耳源性的耳鳴比較少。這類病人除了有耳鳴外,常伴有相應(yīng)疾病的其他癥狀,如心血管疾病、高血壓疾病、糖尿病、腦外傷等。耳鳴可單獨存在,也會和耳聾、眩暈伴發(fā)。
老年人耳鳴發(fā)病率較高,且隨年齡增高而增高。根據(jù)病變發(fā)生的部位,老年人耳鳴可分為末梢性耳鳴和中樞性耳鳴兩種。末梢性耳鳴如為單側(cè),多為局部原因引起;如為雙側(cè)則常為全身性原因引起。中樞性耳鳴常見于老年腦動脈硬化患者。單側(cè)耳鳴可能是內(nèi)聽道或橋小腦角腫瘤,此時常伴有聽覺障礙。因此,一旦出現(xiàn)耳鳴癥狀,要對耳神經(jīng)系統(tǒng)進行系統(tǒng)檢查,以明確診斷。
部分老年人患耳鳴的時間較長, 從青、壯年開始一直延續(xù)到老年,患者常有外傷,使使用過耳毒性藥物,并有病毒感染、神經(jīng)官能癥等病史。另一部分耳鳴患者到老年期才出現(xiàn)癥狀,大多有并存的全身性疾病,如高血壓、低血壓、腦動脈硬化、貧血、糖尿病、顱內(nèi)腫瘤,椎基底動脈供血不足及神經(jīng)官能癥等。此外因精神緊張、腦力疲勞而發(fā)生老年人耳鳴者為數(shù)也不少。
老年人耳鳴的治療方法
根據(jù)老年人的特點,老年人耳鳴可以采取以下保健療法:
1 心理保健:耳鳴可以采用心理治療,如松弛療法,生物反饋療法,瑜加術(shù)等 .治療原理是轉(zhuǎn)移患者對耳鳴的注意力,消除不良興奮灶.心理醫(yī)生要求耳鳴患者要有樂觀豁達(dá)的生活態(tài)度,一要積極治療耳鳴,二要主動解脫對耳鳴的過分關(guān)注,用自己喜愛的工作和活動,去“冷漠”耳鳴,主動建立一個良性興奮灶,逐步取代耳鳴興奮灶.
2 生活保健:
1) 避免噪聲;
2) 不吸煙,忌濃茶:因為尼古丁使血管痙攣,耳鳴加重;酒精與咖啡因收縮腦血管,加重耳鳴
3) 低鹽,低脂:高鈉加重迷路積水,高脂引起耳蝸血流量減少,長期高脂引起動脈硬化,均加重耳鳴.
4) 慎用耳毒性藥物:如鏈霉素,慶大霉素,卡那霉素等.
3 耳保健操:
(1)摩耳輪—以雙手拇指,食指沿耳輪上下推摩,直到耳輪 發(fā)熱;(2)拉耳垂—用食指,拇指提拉耳垂60次;(3)拔雙耳—兩手食指插入耳孔,先旋轉(zhuǎn)3次,然后突然松手拔出,耳中“啪啪”鳴響6次;(4)鳴天鼓—用掌心堵住雙耳,手指放在腦后,用食指壓中指并滑下,輕彈后腦部“咚咚”鳴響60次;(5)摩全耳—用雙掌心磨擦發(fā)熱后,分別磨擦耳正面與背面各6次.
耳保健操長期堅持有強腎,健腦,聰耳之功效,對老年人耳鳴有良好療效.
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