要理解助聽器的驗配,我們首先必須知道耳聾的分類和耳朵的構(gòu)造以及聲音傳播的途徑和過程。人類的耳朵是由三個部分構(gòu)成外耳、中耳和內(nèi)耳,它們就象接力賽中的運動員一樣,將聲音從空氣中捕捉下來,依次傳遞給聽神經(jīng),最終傳遞給大腦,使人類感知到聲音。
人耳聽覺系統(tǒng)的構(gòu)造可以分為五個部分:外耳、中耳、內(nèi)耳、聽神經(jīng)和大腦聽覺中樞。
1、外耳:就是我們能用肉眼看到的部分(包括耳廓和外耳道),當我們聽不清聲音的時候,我們會把手掌心向著聲源攏在耳背上,這樣我們聽的就更清楚了。對了,這就是外耳的功能――聚攏聲音,向內(nèi)傳遞;
2,中耳:外耳的深處就是中耳了,普通人是看不到的,只有醫(yī)生才可以借助器械用肉眼看到。但對于正常人的中耳,醫(yī)生也只能用肉眼看到中耳最外面的結(jié)構(gòu)――鼓膜,它就象一面大鼓的鼓面一樣,接收到外耳道傳遞進來的聲波(也就是空氣振動)并在鼓面產(chǎn)生振動,這個振動傳遞給緊連鼓面的聽骨鏈,后者象鐘表中的齒輪一樣,將這種由聲音產(chǎn)生的振動放大并傳遞給內(nèi)耳,因此中耳的功能就是:放大、傳遞聲波到內(nèi)耳;
3、內(nèi)耳:內(nèi)耳外形就象一個蝸牛一樣,深藏在骨頭里,因此即使是醫(yī)生,用肉眼也看不到內(nèi)耳,內(nèi)耳接收到來自中耳的聲音振動,并用一種被稱為毛細胞的結(jié)構(gòu)感知這種振動,成千上萬的毛細胞感受到振動的刺激后會放電,并匯聚成電流,傳遞到聽神經(jīng)。因此,內(nèi)耳的功能是將聲音的振動轉(zhuǎn)換成電流。
接下來,象電線一樣的聽神經(jīng)就將電流傳向大腦,經(jīng)過大腦的處理,人類就會感知各種各樣的聲音了。
簡單的路線圖會讓大家明白聲音傳播的過程:
聲波(空氣振動)→外耳→中耳→內(nèi)耳→聽神經(jīng)→大腦→感知聲音
從上面,我們可以看到,聲音從外耳到中耳的傳遞過程就是一種振動的傳導,在內(nèi)耳,這種振動轉(zhuǎn)換成了電流,聽神經(jīng)將電流傳遞給大腦。在此過程中,任何一個部位出現(xiàn)問題都會產(chǎn)生耳聾。醫(yī)學上根據(jù)病變發(fā)生的部位將耳聾分為傳導性耳聾和感音神經(jīng)性耳聾,后者又被細分為感音性耳聾和神經(jīng)性耳聾。
以下耳聾的分類圖可以幫助我們將這一聲音傳導的過程作一個形象的比喻,更有助于我們理解其中的原理:
1、傳導性耳聾(外耳或中耳病變)
耳聾< ① 感音性耳聾(內(nèi)耳病變)
2、感音神經(jīng)性耳聾(內(nèi)耳和聽神經(jīng)病變){
② 神經(jīng)性耳聾(聽神經(jīng)病變)
內(nèi)耳是感受聲音的部位,可以比作“電燈泡”;聽神經(jīng)傳遞神經(jīng)沖動,可以比作 “電線”;而外耳和中耳控制聲波的進入,可以比作“電源開關(guān)”。那么,當外耳或中耳出現(xiàn)病變時,就象電源開關(guān)失靈,無法將聲波傳遞到內(nèi)耳,所造成的耳聾稱為傳導性耳聾,這時我們只要把開關(guān)拆開修好就行了(即作手術(shù)即可治療);當內(nèi)耳出現(xiàn)病變,就象電燈泡燒壞了,無法將感受到的聲波轉(zhuǎn)換成電能,所導致的耳聾稱為感音性耳聾;而當聽神經(jīng)出現(xiàn)了問題,無法將電能傳遞到大腦中,我們稱為神經(jīng)性耳聾,理論上說換上新的“電線(聽神經(jīng))”就可以了,但是醫(yī)學發(fā)展的水平還沒有達到這個程度,所以對于聽神經(jīng)的病變目前沒有好辦法治療,雖然有一種稱為“人工腦干”的裝置可以替代聽神經(jīng),但還不成熟。
通過上面的介紹,大家應該可以清楚的了解耳聾的分類和耳朵的構(gòu)造,也就是驗配師選擇助聽器的基礎(chǔ)。
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