關于助聽器選擇,其中有一個必不可少的環節,也是大家很關注的環節——助聽器外觀的選擇。很多聽損朋友希望助聽器戴起來可以隱蔽一些,但“隱形助聽器” 并不是人人都能戴,需要根據自身的聽力情況來決定。
一、什么叫隱形助聽器?
在講何種聽力損失可以選擇佩戴隱形助聽器前,我們先來了解一下什么叫所謂的隱形助聽器?
按照嚴格的助聽器的外形分類來說,助聽器分為盒式助聽器、耳背式助聽器及定制式助聽器。其中,定制式助聽器又可以按進入耳道的深度分為耳甲腔式助聽器ITE、耳道式助聽器ITC、深耳道式助聽器CIC以及極深耳道式助聽器IIC。
我們可以看到,在以上的分類中,并沒有“隱形助聽器”這個分類,也就是說,隱形助聽器這個名詞是由眾多助聽器用戶根據感性認識創造的,我們可以先這樣理解——只要某一臺助聽器讓用戶佩戴起來覺得隱蔽,那么它就是“隱形助聽器” 了!
二、哪些助聽器算是隱形助聽器呢?
從以上佩戴效果圖來看,顯而易見,定制式助聽器中,耳道式、深耳道式以及IIC助聽器由于體積較小、帶起來不易被發現,可以歸類為隱形助聽器;而耳甲腔式助聽器體積較大造成外露明顯,我們則不認為它算是隱形助聽器。
具體來講,定制式助聽器中的CIC、IIC助聽器,及一些體積較小的ITC助聽器,可以完全隱藏在外耳道中,從正面甚至側面都難以輕易觀察到,我們將它們歸類到隱形助聽器中;而ITE、及一部分ITC這類助聽器因體積較大,使得外露很明顯,除非使用者頭發長度足夠遮擋,否則比較容易被發現,我們就認為這不屬于隱形助聽器。
在這里需要指出,我們將RIC助聽器(RITE助聽器/耳道受話器式助聽器)也歸納到隱形助聽器當中。
傳統耳背機的麥克風和受話器都集成在助聽器中。而RIC助聽器是將受話器和助聽器主機分離,直接放入耳道中,中間通過帶特制金屬導線的外接導管相連。此類助聽器雖然并不是全部置于耳道內,但是佩戴起來卻非常隱蔽,從正面和側面往往只能觀察到一根銀色的線,稍微不注意就會忽略掉;從后面看,可以看到小巧的助聽器機身,只要頭發略長就可以遮擋住。大家再看一下上面佩戴后的效果圖。
綜上,我們總結出兩類隱形助聽器:
1、定制式助聽器中的CIC、IIC助聽器,及一部分小體積的ITC助聽器;
2、RIC受話器內置式助聽器。
三、隱形助聽器的優缺點
理清楚這一點后我們再來分析兩類隱形助聽器的優缺點:
第一類隱形助聽器ITC/CIC/IIC
優點:這類助聽器的制作目的之一就是要將體積制作得非常小,使得助聽器可以進入耳道比較深的部位,佩戴后不易被察覺。這是它的優點所在。
但同時也有一些因素會影響到這類助聽器的適用范圍,我們僅從最佳的助聽器使用效果角度出發來講。
1、對聽損的程度要求。受到人耳道的空間限制,特別大的受話器(助聽器發出聲音的部分)就無法被安裝或者無法被非常良好地安裝,導致這類助聽器的功率沒辦法做得很大,所以此類型助聽器最適合聽損程度在輕度到重度范圍的的聽力損失者。
2、會有堵悶感。由于定制式助聽器是根據用戶的耳道彎度和粗細程度一對一定制的,屬于完全密封性的,因此會存在堵悶感。特別是對低頻聽力損失不重的用戶,使用這類助聽器會感覺到有比較明顯且難以適應的悶堵感,其感覺類似于我們使用手堵住了耳朵,會有不通透、有回聲等情況。部分用戶可通過開通氣孔的方式,減低悶堵感,但因為受話器與麥克風距離近,容易增加嘯叫的風險。
3、受限于外耳道的容積。目前很多助聽器制造商已經可以將定制式助聽器的功率制作得非常大,并且具備無線功能、電感功能等額外的功能,甚至可以實現和手機電腦直接連接,技術上大有進步。
但是,功率越大、功能越多,定制式助聽器的體積也就越大,受限于用戶外耳道的容積,這類助聽器往往無法完全放進耳道內,會有明顯的外露。所以,定制式助聽器未必就是隱形助聽器,特別是在兒童使用定制式助聽器上,這種情況非常常見。
第二類隱形助聽器為RIC/RITE耳道受話式/受話器內置式助聽器,其優點很多:
1、對聽損程度限制較小。此類助聽器外耳道內只放一個受話器,所以功率也可以做到很大,適合的聽力損失為輕度到極重度,聽力范圍為大于25dB,小于105dB的聽損用戶。同時,原來需要放一整個定制機的部分現在只需要放置一個零件,相對空間更大,佩戴的效果也會更加隱蔽。
2、外觀更小巧美觀、隱蔽;與常規助聽器相比,“迷你”助聽器由于受話器從機身上分離出來,使助聽器體積大大縮小,體積通常只有傳統耳背式助聽器的二分之一。
RIC助聽器的隱蔽性雖然高,但是對頭發短的人來講隱蔽性會稍差些。
3、受話器大小可隨聽力程度更換,特別是對一些有前庭水管綜合征的用戶來說,性價比更高,一旦聽力出現波動性下降,不必更換助聽器,只需更換受話器就可以,大約200-800元不等。
4.、降低堵耳效應(對于耳模,由于麥克風和受話器位置更遠,所以可選擇更大的通氣孔;對于耳塞,可選擇開放或半開放式耳塞)。
從盒式助聽器,耳背式助聽器(BTE),耳內式助聽器(ITE)再到“迷你”助聽器(RIC),RIC助聽器可能是助聽器發展史上的最具革命性的創新發明之一,被譽為“目前世界上最舒服的助聽器”。
四、何種聽力損失可以選擇RIC/RITE耳道受話式/受話器內置式助聽器?
1、純音聽力測試聽損程度>90dB 的,如果按常規選擇定制式助聽器,體積就會很大,并不能達到隱蔽的效果。選擇RIC受話器內置式助聽器就可以很好地解決問題。
2、對于高頻陡降型聽損,特別是低頻分別在125、250、500HZ,聽損<40 dB,中高頻聽損在80dB以上的,如果選擇常規定制式助聽器,耳道會被完全封閉,就會有很強的堵悶感,在助聽器佩戴的舒適度會大打折扣。這時可以考慮RIC受話器內置式助聽器,既滿足了重度聽損所需的大功率需求,又可以通過選擇合適耳塞避免堵悶感。
3、對于耳道發育未定型的以及有前庭水管綜合征的小朋友來說,不必再為定期更換定制機而煩惱, RIC助聽器的受話器可隨聽力程度更換最適合的功率。
除此之外聽損程度在輕度到重度范圍的都可以根據自身的情況和驗配師給予的專業建議進行合理的選擇。
此外需要提醒大家,由于所有隱形助聽器的受話器的位置均在外耳道內,所以不建議外耳道反復發炎、患有慢性化膿性中耳炎的用戶選配此類助聽器,因為膿液容易損壞受話器。
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