在助聽器驗配的過程中，助聽器專家的確在20年的工作經歷中，積累了很多的技巧、規律、和經驗。下面我在這里和大家分享一個除了助聽器驗配以外的助聽器驗配技巧。以上聽起來似乎有些拗口，什么叫做“除了助聽器驗配”以外的“助聽器驗配技巧”呢？簡而言之，就是用非助聽器調試的手段達到提高助聽器驗配效果的目的。在這里我們要向大家講述的是，老年人如何通過語訓的手段來提高助聽器驗配的滿意度和效果。助聽器專家在工作過程中，常常看到這樣的案例，尤其是老年人，成人也有，聽損時間越久越嚴重：常常聽得到聲音，但是聽不懂別人在說什么。。。
這個跟聽覺記憶其實有關系，重塑聽覺有時候需要重塑記憶。聽神經接收到信息以后會往大腦聽覺中樞傳遞。一個人大腦聽覺中樞中儲存了足夠多的聲音信息，就好象一個超大容量的存儲器，把耳蝸傳送過來的信息翻譯成記憶中的信息，然后再回饋給用戶。整個過程是快速的、無意識的，人根本沒有意識到，大腦就直接給處理了。而時間太長沒有聽到以后，大腦聽覺中樞這個巨大存儲器儲存的信息就會發生丟失，對外界輸入的聲音信息就找不到匹配的信息反饋回去，大腦就忘記了如何去聽取聲音。另外也跟聽神經元、聽神經突觸、聽神經、毛細胞等的數量、大小、功能，隨著時間的推移而退化有關。所以聽損時間太久而沒有及時干預的話，就會產生這種聽得到、聽不懂的現象。我們可以簡單的稱之為“聽功能退化”。
聽功能退化的現象在弱聽人士中并不少見，也讓很多驗配師比較頭疼。最近我們接待過這樣一名患者，老人脾氣比較執拗，認為自己聽力沒問題，老伴兒跟自己說話聽得懂，自己跟老伴兒說話老伴兒也明白，但是就是聽不清別人說話，所以堅決不肯配助聽器。子女工作比較忙， 女兒意識到父親有聽力問題，所以一家人來到了助聽器中心驗配助聽器。常規流程、測聽以后，我們發現老年人聽力不是非常嚴重。戴上助聽器后，老人和老伴兒說了幾句話，又聽女兒女婿說了一些，感覺沒有明顯幫助。老伴兒講話依然聽得懂（從旁觀者角度來看是兩人非常默契，不需要言語，嘴巴一張，肢體一動也就明白意思），女兒女婿的話就依然不是很理解或需要很費勁的去猜。
矛盾點1：聽力不是很嚴重，為什么聽不清？
矛盾點2：老伴兒覺得不用配（也考慮了價格因素），女兒想給老人配但無法說服。
既然聽不清，那我們需要去判斷，是聽不到，還是音節組合后困難。所以林氏Ling's 六音，u m a i sh s也是非常好的方法，平時我們也會用1-9的數字來判斷。用數字做了實驗，6、9、2、5、8比較好，1、7、3、4出現混淆或沒反應。我們判斷的結果有二：一，老人是高頻聽力損失相對較重，低頻聽力損失相對較輕；二，老人的言語識別能力大為下降，這和之前所說的聽力損失的時間太久而沒有干預有密切的關系。因為老人聽力損失太多年沒有補償所以導致聽功能下降，大腦聽覺中樞發生退化。這就像一個語言基礎差的孩子。幼兒佩戴了助聽器要進行語訓，對于聽損時間太久的老人，也跟出生不久的孩童一樣，需要對聽功能進行訓煉。
我們對老人進行了說服：您聽力不嚴重，但很多詞的發音記不清了，也容易發不準，我幫你恢復數字。這個時候她女兒立即告訴我們，她常常聽不懂她父親說什么，所以也幫助勸說老人試試。老人看著我的口型，跟我說了兩遍打亂順序的1-9，依然看著口型測試了一遍，全部可以復述，再遮口做了一次，只有一個音沒有答對，其他全部正確，從50%左右的分辨率提升到了90%。說明這條路可行。
提升難度，詞語變成了雙音節家常用詞，電視、電話、電腦、報紙、茶葉等等。但是第一次遮口試驗，老人的分辨率很低，情緒也開始波動。沒關系，再次語訓，把詞組分開、組合、分開組合重復，幾輪下來，有進步，但老人也表現的很吃力。后來在女兒女婿的積極勸說下還是選擇了配戴。不得不提這位女婿非常孝順，也極有耐心，從帶外孫女、生活各個方面講了助聽器對老人的幫助，在推動老人改變自己固有的觀念上起了非常大的作用。
老年人語訓、成人語訓和兒童語訓一樣，不是一次性，而是要長久的聯系。通常可以建議讀報、讀書，需要家屬配合。不但病人自己要讀給家人聽，家人也要讀給病人聽，這對于聽的清和說得準都非常的重要。我有位來自漳州東山的朋友，二十多歲，聽力損失比較嚴重，頭發遮蓋著助聽器可以隱蔽，但一開口說話，還是會讓人覺得聽起來不正常。怎么辦，調試助聽器嗎？這個問題還是需要非驗配手段--語訓來解決。一個人在外上班，沒有家人幫忙，又不好意思打擾同事，我們建議她采用微信的方法，用微信錄制自己的讀書聲，發給家人聽，讓家人來告訴她哪些音發的不準，然后示范給她讀，這個方法堅持下來，有了明顯的進步。
總而言之，聽力損失的時間太久而沒有及時干預的話，就容易產生聽功能下降、大腦聽覺中樞退化、言語識別能力下降的問題。此時我們可以通過語訓的方式來提高患者的言語識別力。語訓不僅僅適用于兒童，也適用于成人和老人。首先我們可以通過單字和簡單字詞的方式，取得明顯的進步，給予自己信心。然后逐漸過渡到句子。聽障人士語訓，也需要家人和朋友的配合。常見的可以讀報紙，自己讀一點，家人讀一點，根據自身情況由易到難，聽出其中不同，更重要的是強制自己重新熟悉那些詞匯，長期堅持下來必會有效果。
助聽器專家在這里提醒大家，比語訓更為重要和有效的方式，是聽力損失以后及早驗配助聽器，這樣，才可以免受聽功能下降之苦，提高助聽器的佩戴效果和滿意度。
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