呃逆俗稱“打嗝”，以氣逆上沖，喉問(wèn)呃呃連聲，聲短而頻，連續(xù)或間斷發(fā)作，令人不能自制為主癥。本證古稱“噦”，又稱“噦逆”。
呃逆可偶然單獨(dú)發(fā)生，也可與其他病兼見(jiàn)。若在急食飽餐或風(fēng)冷之氣人口之后，而出現(xiàn)一時(shí)性呃逆，癥狀輕微，且不治自愈者，一般不視為病態(tài)。若在一些急慢性疾病中或大病后期突然出現(xiàn)呃逆，多為病趨危重的預(yù)兆。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的胃腸神經(jīng)官能癥，胃炎、胃擴(kuò)張等引起膈肌痙攣發(fā)生呃逆者，均可以參照本節(jié)治療。
呃逆的主要表現(xiàn)
喉問(wèn)呃呃連聲，聲音短促，頻頻發(fā)出，令人不能自制。臨床所見(jiàn)以偶發(fā)者居多，為時(shí)短暫，多在不知不覺(jué)中自愈；有的則屢屢發(fā)生，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。呃聲有高有低，間隔有疏有密，聲出有緩有急。發(fā)病因素與飲食不當(dāng)、情志不遂、受涼等有關(guān)。本病常伴胸膈痞悶，胃脘嘈雜灼熱，噯氣等癥。
呃逆的刮痧療法
根據(jù)其病因病機(jī)不同，將呃逆分為3型，即胃火上逆型、氣機(jī)郁滯型、脾胃陽(yáng)虛型。
一、胃火上逆
(一)癥狀
以呃聲洪亮，口臭煩渴，多喜冷飲，大便秘結(jié)為主要癥狀。
(二)治法
(1)選穴
天突、膈俞、內(nèi)關(guān)、天樞、合谷、足三里、內(nèi)庭、公孫。
(2)定位
天突：位于頸部，當(dāng)前正中線上，胸骨上窩中央。
膈俞：在背部，當(dāng)?shù)谄咝刈导幌拢蚤_(kāi)1.5寸。
內(nèi)關(guān)：位于前臂，腕橫紋上2寸，在橈則腕屈肌腱同掌長(zhǎng)肌腱之間取穴。
天樞：在腹部，臍中旁開(kāi)2寸。
合谷：位于手背虎口處，于掌骨與第二掌骨問(wèn)陷中。
足三里：膝蓋下3寸，脛骨外側(cè)一橫指處。
內(nèi)庭：足背第二、第三趾?jiǎn)柨p紋端。
公孫：在足內(nèi)側(cè)緣，當(dāng)跖骨基底的前下方，赤白肉際處。
(3)刮拭順序
先刮頸部天突，然后刮背部膈俞，再刮腹部天樞，前臂內(nèi)關(guān)、合谷，最后刮下肢公孫、足三里、內(nèi)庭。
(4)刮拭方法：瀉法
在需刮痧部位涂抹適量刮痧油。先刮拭胸部正中線天突穴。以角點(diǎn)刮30次。刮拭背部膈俞穴，用刮板角部由上至下刮拭，30次，出痧。刮拭腹部正中線天樞穴，用刮板角部自上而下刮拭，30次，出痧為度。然后重刮上肢內(nèi)側(cè)內(nèi)關(guān)穴和手背合谷穴，各30次，出痧為度。最后用刮板角部重刮下肢外側(cè)足三里穴和足部公孫、內(nèi)庭穴，各30次，可不出痧。
二、氣機(jī)郁滯
(一)癥狀
常因情志不暢而誘發(fā)加重，胸脅滿悶，噯氣納減，腸鳴矢氣。
(二)治法
(1)選穴
天突膈俞、內(nèi)關(guān)、足三里、俠溪、期門(mén)、太沖。
(2)定位
天突：位于頸部，當(dāng)前正中線上，胸骨上窩中央。
膈俞：在背部，當(dāng)?shù)谄咝刈导幌拢蚤_(kāi)1.5寸。
內(nèi)關(guān)：位于前臂，腕橫紋上2寸，在橈則腕屈肌腱同掌長(zhǎng)肌腱之間取穴。
足三里：膝蓋下3寸，脛骨外側(cè)一橫指處。
俠溪：在足背部，第四、第五趾縫問(wèn)，趾蹼緣后方赤白肉際處。
期門(mén)：在胸部，當(dāng)乳頭直下，第六肋間隙，前正中線旁開(kāi)4寸。
太沖：在足背側(cè)，當(dāng)跖骨間隙的后方凹陷處。
(3)刮拭順序
先刮頸部天突，然后刮背部膈俞，再刮脅部期門(mén)，接著刮前臂內(nèi)關(guān)，最后從下肢足三里刮至俠溪、太沖。
(4)刮拭方法：在需刮痧部位涂抹適量刮痧油
先刮拭胸部正中線天突穴，以角點(diǎn)刮30次。刮拭背部膈俞穴，用刮板角部由上至下刮拭，3c次，出痧。刮期門(mén)穴，刮拭胸部?jī)蓚?cè)，由第六肋問(wèn)，從正中線由內(nèi)向外刮，先左后右，用刮板整個(gè)邊緣由內(nèi)向外沿肋骨走向刮拭。然后重刮上肢內(nèi)側(cè)內(nèi)關(guān)穴30次，出痧為度。最后用刮板角部重刮下肢外側(cè)足三里穴和足部俠溪、太沖穴，各30次，可不出痧。
三、脾胃陽(yáng)虛
(一)癥狀
以呃聲低長(zhǎng)無(wú)力，氣不得續(xù)，泛吐清水，面色咣白，食少乏力為主要癥狀。
(二)治法
(1)選穴
天突、膈俞、內(nèi)關(guān)、足三里、中脘、脾俞、胃俞、氣海。
(2)定位
天突：位于頸部，當(dāng)前正中線上，胸骨上窩中央。
膈俞：在背部，當(dāng)?shù)谄咝刈导幌拢蚤_(kāi)1.5寸。
內(nèi)關(guān)：位于前臂，腕橫紋上2寸，在橈則腕屈肌腱同掌長(zhǎng)肌腱之間取穴。
足三里：膝蓋下3寸，脛骨外側(cè)一橫指處。
中脘：仰臥位。在上腹部，前正中線上，當(dāng)臍中上4寸。
脾俞：在背部，當(dāng)?shù)谑恍刈导幌拢蚤_(kāi)1.5寸。
胃俞：在背部，當(dāng)?shù)谑刈导幌拢蚤_(kāi)1.5寸。
氣海：位于下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下1.5寸。
(3)刮拭順序
先刮頸部天突，再?gòu)谋巢侩跤峁沃廖赣幔攸c(diǎn)是膈俞、脾俞、胃俞，然后刮腹部中脘至氣海，再刮前臂內(nèi)關(guān)，最后刮下肢足三里。
(4)刮拭方法：在需刮痧部位涂抹適量刮痧油
先刮拭胸部正中線天突穴，以角點(diǎn)刮30次。刮拭背部膈俞穴經(jīng)脾俞至胃俞穴，用刮板角部由上至下刮拭，刮30次，出痧。然后刮腹部，從中脘至氣海穴，由上至下，刮30次，出痧為度。然后重刮上肢內(nèi)側(cè)內(nèi)關(guān)穴30次，出痧為度。最后用刮板角部重刮下肢外側(cè)足三里穴，30次，可不出痧。
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