月經(jīng)周期縮短，經(jīng)行提前7天以上，甚至10余日一行者，稱月經(jīng)先期。月經(jīng)周期延長(zhǎng)，經(jīng)行錯(cuò)后7天以上，甚至3～5個(gè)月一行者，稱月經(jīng)后期。月經(jīng)周期延長(zhǎng)或縮短，即經(jīng)行或提前或錯(cuò)后7天以上，先后不定者，稱月經(jīng)先后無定期。本病屬于中醫(yī)學(xué)“月經(jīng)不調(diào)”范疇。
病因病機(jī)
月經(jīng)先期主要由于氣虛不固或熱擾沖任。氣虛則統(tǒng)攝無權(quán)，沖任失固;血熱則流行散溢，以致月經(jīng)提前而至。
月經(jīng)后期有實(shí)有虛。實(shí)者或因寒凝血瘀、沖任不暢，或因氣郁血滯、沖任受阻，致使經(jīng)期延后;虛者因營血虧損，或因陽氣虛衰，以致血源不足，血海不能按時(shí)滿溢。
月經(jīng)先后無定期主要責(zé)之于沖任氣血不調(diào)，血海蓄溢失常，多由肝氣郁滯或腎氣虛衰所致。本病與腎、肝、脾三臟及沖、任二脈關(guān)系密切。
辨證分型
氣虛：經(jīng)期多提前，色淡質(zhì)稀，神疲肢倦，小腹空墜，納少便溏;舌淡苔白，脈細(xì)弱。
血虛：經(jīng)期多錯(cuò)后，月經(jīng)量少，色淡質(zhì)稀，小腹隱痛，頭暈眼花，心悸少寐;面色蒼白或萎黃，舌苔少，脈細(xì)弱。
腎虛：經(jīng)期或前或后，量少，色淡質(zhì)稀，頭暈耳鳴，腰骶酸痛;舌淡苔薄，脈沉細(xì)。
氣郁：經(jīng)行不暢，經(jīng)期或前或后，經(jīng)量或多或少，色紫紅有血塊，胸脅、乳房及少腹脹痛，喜嘆息;苔薄白或薄黃，脈弦。
血熱：經(jīng)期提前，量多，色深紅或紫紅，經(jīng)質(zhì)黏稠，心胸?zé)�，面赤口干，�?u>便秘結(jié)，舌紅苔黃，脈滑數(shù)者為實(shí)熱證;經(jīng)期提前，月經(jīng)量少，色紅質(zhì)黏，潮熱盜汗，手足心熱，腰膝酸軟;舌紅苔少，脈細(xì)弱者為虛熱證。
血寒：經(jīng)期錯(cuò)后，量少，色黯紅有血塊，小腹冷痛，得熱痛減，畏寒;苔白，脈沉緊。
基本治療
�。壑蝿t］ 和血調(diào)經(jīng)。
�。厶幏剑� 關(guān)元、血海、三陰交。
［加減］ 氣虛加足三里、脾俞;血虛加脾俞、膈俞;腎虛加腎俞、太溪;氣郁加太沖、期門;血熱加行間、地機(jī);血寒加灸歸來、命門。
�。鄄僮鳎� 諸穴以常規(guī)操作為主。脾俞、膈俞穴向下或朝脊柱方向斜刺，不宜直刺、深刺;氣虛或血寒者，可在腹部穴位加灸。于月經(jīng)來潮前5～7日開始治療，行經(jīng)期間停針。若經(jīng)行時(shí)間不能掌握，可于月經(jīng)干凈之日起針灸，隔日一次，直到月經(jīng)來潮時(shí)為止。連續(xù)治療3～5個(gè)月經(jīng)周期。
其他療法
1.耳針
�。廴⊙ǎ� 內(nèi)生殖器、內(nèi)分泌、肝、腎、脾。
［操作］ 毫針刺，每次取2～4穴，捻轉(zhuǎn)法中等刺激，每日一次，每次留針15～20分鐘。也可锨針埋藏或王不留行籽貼壓，每3～5日更換一次。
2.皮膚針
�。廴⊙ǎ� 取脊柱兩側(cè)、下腹部、帶脈區(qū)、小腿內(nèi)側(cè)、關(guān)元及陽性物反應(yīng)處。
［操作］ 中等刺激強(qiáng)度叩擊，每日一次，7日一療程，每一療程間隔3～5日，經(jīng)期暫停。
3.穴位注射
�。廴⊙ǎ� 脾俞、腎俞、三陰交、血海、肝腎、足三里、關(guān)元。
�。鄄僮鳎� 用5%當(dāng)歸液或10%丹參液，每穴注射0.5毫升，每次2～3穴，每日或隔日一次，10次為一療程。
適宜技術(shù)
神闕穴微波輻射法治腎陽虛月經(jīng)不調(diào)技術(shù)。
�。廴⊙ǎ� 神闕。
�。鄄僮鳎� 患者取平臥或坐位，暴露臍部，患者自己手持理療輻射器垂直距離神闕穴1~2厘米。按理療啟動(dòng)鍵，根據(jù)患者對(duì)熱的耐受程度，調(diào)節(jié)治療功率，直到病人感覺最舒適為止。每次治療時(shí)間15分鐘，每日一次，連續(xù)10次為一療程。共治療兩個(gè)療程。