病因病機(jī)
小兒夜啼多由脾寒、心熱、驚恐、食積所致。
中醫(yī)認(rèn)為由于中焦脾寒，寒性收引，氣血凝滯不通；胎熱結(jié)于心脾，邪熱上乘于心而擾亂心神；偶見(jiàn)異物，暴受驚恐，以致心志不寧，神不守舍；或食積胃脘，胃不和則臥不安等致使患兒陰陽(yáng)失調(diào)，不寐而啼。
推拿治療
1.治療原則
該病的治療原則為安神寧志。中焦脾寒者溫中散寒，健脾安神；心經(jīng)積熱者清心瀉火，通腑安神；驚駭恐懼者鎮(zhèn)驚安神；乳食積滯者消積導(dǎo)滯，理中安神。
2．基本操作
（1）患兒取家長(zhǎng)抱坐或仰臥位：按揉百會(huì)100次，摩囟門一分鐘，按揉人中100次；清肝木100次，清心火100次，揉小天心100次。
（2）患兒俯臥位：自上而下掌摩脊柱3～5遍；捏脊3～5遍，按揉膈俞、肝俞、心俞、脾俞、胃俞、腎俞、命門、腰陽(yáng)關(guān)、膀胱俞，每穴約半分鐘；橫擦腰骶部，以透熱為度。
3．辨證施治
（1）中焦脾寒：補(bǔ)脾土300次，推三關(guān)50次，揉外勞宮100次；拿肚角5～8次，順時(shí)針?lè)较蚰Ω?分鐘，振腹一分鐘或以透熱為度；捏脊3～5遍，按揉脾俞、胃俞、足三里，每穴約半分鐘；橫擦腰骶部，以透熱為度。
（2）心經(jīng)積熱：清心火300次，清肝木100次，清小腸經(jīng)100次；掐總筋10次，分腹陰陽(yáng)50次；揉小天心100次，揉內(nèi)勞宮50次，揉神門100次；清天河水100次，退六腑50次；推涌泉100次。
（3）驚駭恐懼：按揉百會(huì)100次，摩囟門兩分鐘；清心火100次，清肝木200次，補(bǔ)腎水300次；掐小天心50次；摩脊柱2～3遍。
（4）乳食積滯：揉板門100次，補(bǔ)脾土100次，清胃經(jīng)100次；清大腸經(jīng)100次，全運(yùn)內(nèi)八卦50次；揉中脘100次，順時(shí)針?lè)较蚰Ω?分鐘，揉臍及天樞100次；捏脊3～5遍，揉龜尾100次，推下七節(jié)骨100次。
適宜技術(shù)
1.中藥：脾寒者可用理中丸加蟬衣、黃連；驚恐者可用安神定志丸；食積者可用消食丸；腎虛者可用腎氣丸。
2.耳穴療法：用壓耳法于心、肝、腎、脾、神門、內(nèi)分泌，辨證取穴分別選取2～3穴，左右交替，中等刺激，10天為一療程。
3.穴位注射：選足三里、三陰交穴，用維生素B1100毫克（一毫升）和B12250毫克（2．5毫升），注所取穴位內(nèi)，每日或隔日一次。
注意事項(xiàng)
1.啼哭本身是小兒求生的一種本能，它反映了小兒的不安和需求，故治療時(shí)還應(yīng)辨一時(shí)性啼哭與經(jīng)常性啼哭。饑、渴、冷、熱、尿濕、身癢或包裹過(guò)緊等均可產(chǎn)生一時(shí)性啼哭，只要去除誘因，其哭自止，不屬病態(tài)，無(wú)需治療。
2.小而怯弱，避免異聲異物，慎防驚恐。
3.平素調(diào)護(hù)得當(dāng)，飲食有節(jié)，寒溫適宜。
4.家長(zhǎng)要積極配合治療，夜間定時(shí)叫醒排尿。