長蛇灸取穴多用大椎至腰俞間督脈段，可灸全段或分段。是目前灸療中施灸范圍、一次灸療時間最長的灸法。本法自20世紀八十年代中期報道用于類風濕關節炎治療以來，已引起針灸界的關注。經研究觀察到，長蛇灸在一定程度上，具有調節機體免疫功能的作用，具體表現為能夠提高細胞免疫和抑制體液免疫的功能。
【操作方法】
取穴：脊柱（大椎～腰俞）。
治療時間：以暑夏三伏天為宜。
器藥準備：優質純艾絨，或者斑麝粉：按麝香粉50%，斑蟊粉20%，丁香粉、肉桂粉各15%的比例，混勻裝瓶，密封備用。新鮮大蒜500g，去皮搗爛成泥，備用。消毒醫用紗布、龍膽紫藥水。
具體操作：脊柱穴區常規消毒后，涂上蒜汁，在脊柱正中線撒上斑麝粉1～1.8g，粉上再鋪以5cm寬、2.5cm高的蒜泥1條，蒜泥條上鋪3cm寬、2.5cm高的艾絨（紡200g），下寬上尖。形成截面為等腰三角形的長蛇形艾炷。然后，點燃艾炷頭、身、尾3點，讓其自然燒灼。待艾炷燃盡后，再鋪上艾絨復灸，每次灸2～3壯。灸畢，移去蒜泥，用濕熱紗布輕輕揩干穴區皮膚。灸后皮膚出現深色潮紅，讓其自然出水泡，囑患者不可自行弄破，須嚴防感染。至第3日，用消毒針具引出水泡液，覆蓋1層消毒紗布。隔日1次涂以龍膽紫藥水，直至結痂脫落愈合，一般不留瘢痕。灸后調養1月。
【主治病證】
現代用于治療類風濕性關節炎、脊柱炎，慢性肝炎及頑固性哮喘等。
【注意事項】
1.灸后1月內忌生冷辛辣、肥甘厚味、雞、鵝、魚腥，禁冷水洗浴、避冷風、忌房事。
2.體質過于虛弱者、老人、小兒及孕婦等慎用此法。