皮炎是會(huì)讓人煩惱的皮膚病,小面積皮炎可以搽藥打針治愈,但是皮膚大面積皮炎就會(huì)比較難治愈。連續(xù)性肢端皮炎是在皮膚上出行一些膿包,破了一會(huì)在皮膚上形成一片鱗,看上去非常恐怖,不能抓,抓的話會(huì)很痛,弄不好會(huì)造成二次感染。那么連續(xù)性肢端皮炎怎么治療才好?
皮損表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)群集粟粒大小膿皰,膿皰干涸后遺留鱗屑、結(jié)痂,去除鱗屑或結(jié)痂后可見(jiàn)潮紅糜爛面或有光澤的紅斑。患者自覺(jué)疼痛、灼熱感。
本病初發(fā)于指、趾末端(手指較腳趾更常見(jiàn)),多有局部輕度外傷或感染史。皮損表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)群集粟粒大小膿皰,膿皰干涸后遺留鱗屑、結(jié)痂,去除鱗屑或結(jié)痂后可見(jiàn)潮紅糜爛面或有光澤的紅斑。不久原處又有新的膿皰發(fā)生,此起彼伏,綿延不斷。病變逐漸向近端擴(kuò)展,可侵犯整個(gè)指、趾、手背、足背,但通常不會(huì)超越腕、踝關(guān)節(jié)。反復(fù)發(fā)作遷延不愈者可出現(xiàn)皮下組織萎縮、骨質(zhì)吸收、指趾變細(xì)甚至末端指(趾)節(jié)缺失。常伴有甲改變,表現(xiàn)為甲板失去光澤,有縱橫溝,甲床紅腫,反復(fù)出現(xiàn)小膿皰,嚴(yán)重者甲板脫落。可伴有地圖舌等黏膜損害。患者自覺(jué)疼痛、灼熱感,因皮膚及皮下組織萎縮導(dǎo)致病變指(趾)屈曲攣縮畸形,活動(dòng)受限。一般不伴有全身癥狀。
治療:
較為棘手,常常對(duì)各種治療抵抗。外用藥物包括各種糖皮質(zhì)激素霜?jiǎng)⒕S生素D3衍生物(如卡泊三醇軟膏、鈣泊三醇倍他米松乳膏)、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑(他克莫司、吡美莫司乳膏)等。配合系統(tǒng)治療短期內(nèi)常能取得滿意療效,如維A酸類藥物、環(huán)孢素A、甲氨蝶呤等,但停藥后病情常常反復(fù)。近年來(lái),有個(gè)案報(bào)道生物制劑用于治療難治性病例取得良好療效,且不良反應(yīng)小,如依那西普、英夫利昔單抗、阿達(dá)木單抗等。