絨毛穿刺這種手術(shù)的方法相信大家應(yīng)該都知道如何去操作，也不知道這種手術(shù)的方法是檢查什么樣的疾病，所以建議大家應(yīng)該要根據(jù)醫(yī)生的意見(jiàn)去做手術(shù)檢查的準(zhǔn)備或者了解相關(guān)的知識(shí)。對(duì)于絨毛穿刺的手術(shù)方法，是通過(guò)絨毛去扎入一根很細(xì)的針，然后取出絨毛組織來(lái)檢查胎兒是否存在染色體疾病的。
絨毛穿刺怎么做
絨毛穿刺也叫絨毛膜穿刺術(shù)，你可能聽(tīng)到醫(yī)生說(shuō)CVS，其實(shí)也是同一樣?xùn)|西。絨毛穿刺的作用，主要是用于確診胎兒是否有染色體異常、神經(jīng)管缺陷以及某些能在羊水中反映出來(lái)的遺傳性代謝疾病。那么，絨毛穿刺怎么做?
檢查的時(shí)候用一根很細(xì)的針穿刺到胎盤的組織中去，取適量的絨毛組織出來(lái)進(jìn)行檢查。絨毛穿刺檢查方法總共有4種，可以經(jīng)陰道，也可以經(jīng)腹進(jìn)行，具體如下：
1、經(jīng)子宮頸法。2、經(jīng)腹部法;腹部皮膚局麻，穿刺針經(jīng)腹壁進(jìn)入胎盤絨毛部分，用空針管吸取少量絨毛送檢。
2、經(jīng)腹部法;腹部皮膚局麻，穿刺針經(jīng)腹壁進(jìn)入胎盤絨毛部分，用空針管吸取少量絨毛送檢。
3、經(jīng)陰道法;在超聲掃描引導(dǎo)下，醫(yī)生將導(dǎo)管(一種易彎曲的細(xì)管)經(jīng)陰道、子宮頸送入胎盤絨毛部分，用空針管吸取少量絨毛送檢。有子宮頸病變，生殖道感染，如生殖道皰疹、淋病、慢性宮頸炎等，不宜經(jīng)陰道取樣。
4、經(jīng)膀胱法。最早也最常使用的是經(jīng)子宮頸法。
以上幾種方法，都需要抽取胎盤位置的絨毛，取20～40毫克的絨毛量。
絨毛穿刺有必要做嗎
絨毛穿刺有必要做嗎?絨毛穿刺檢查是產(chǎn)檢的一種，但不是必檢項(xiàng)目。但是如果是以下情況的人群，則建議要進(jìn)行絨毛穿刺的檢查。
有以下情況的人群是要進(jìn)行絨毛穿刺檢查：
1、曾生育過(guò)先天性缺陷兒尤其是生育過(guò)染色體異常患兒。
2、夫婦一方是染色體異常者或平衡異位的攜帶者。
3、性連鎖遺傳疾病攜帶者，于孕中期確定胎兒性別時(shí)。
4、曾生育過(guò)神經(jīng)管缺陷或此次孕期血清甲胎蛋白值明顯高于正常妊娠者。
5、35歲以上的高齡孕婦。
6、唐氏綜合征篩查高危。
溫馨提醒：絨毛穿刺檢查是一項(xiàng)技術(shù)含量較高的產(chǎn)檢項(xiàng)目，準(zhǔn)媽媽們不要貪便宜而去一些不知名的醫(yī)院，而應(yīng)該去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行有效科學(xué)的檢查，以確保寶寶的順利誕生。
2靜脈穿刺消毒范圍
靜脈導(dǎo)管穿刺皮膚消毒范圍
靜脈穿刺的皮膚消毒范圍應(yīng)由靜脈穿刺的種類決定：
一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥5cm，外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑應(yīng)≥8cm，應(yīng)待消毒液自然干燥后再進(jìn)行穿刺;
CVC(中心靜脈導(dǎo)管)、PICC(經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管)、置入式血管通路穿刺處的皮膚消毒范圍直徑≥20cm，至少應(yīng)大于敷料面積(10cm×12cm)。以穿刺點(diǎn)為中心，由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)，逐步涂擦，共2次消毒皮膚，建立化無(wú)菌屏障。應(yīng)待消毒液自然干燥后再進(jìn)行穿刺。
靜脈導(dǎo)管維護(hù)
在連接導(dǎo)管前，對(duì)導(dǎo)管的交換器，無(wú)針連接器以及注射端口進(jìn)行消毒
(1)醫(yī)務(wù)人員在消毒導(dǎo)管接頭前應(yīng)進(jìn)行手衛(wèi)生，并戴上清潔或無(wú)菌手套。
(2)在連接導(dǎo)管接口、無(wú)針連接系統(tǒng)和輸液港之前，使用含乙醇-氯己定溶液或75%乙醇擦片對(duì)上述部位進(jìn)行有力的機(jī)械擦拭消毒，確保至少15秒(與乙醇相比，乙醇-氯己定有較長(zhǎng)的殘留活性)。使用乙醇擦片較棉簽進(jìn)行擦拭消毒時(shí)摩擦力度更大，機(jī)械清除微生物效果更好。(經(jīng)由中央導(dǎo)管輸注藥物、液體、血液制品時(shí)，導(dǎo)管接頭污染是導(dǎo)管相關(guān)血流感染最可能的微生物來(lái)源。有研究表明，液體通路污染與有針或無(wú)針接頭無(wú)關(guān)，與穿刺前隔膜消毒是否充分有關(guān)。因此，對(duì)中心靜脈導(dǎo)管接頭正確消毒是預(yù)防導(dǎo)管血流感染的重要措施。)
對(duì)于在成人和兒童中使用的非通道性中心靜脈導(dǎo)管，如果透明敷料弄臟，松散，或潮濕的，每 5–7 天或立即更換透明敷料，以及使用洗必泰進(jìn)行消毒。如果紗布敷料弄臟，松散，或潮濕，每 2 天或更早更換紗布敷料。
⑴. 在特定的新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房，患兒應(yīng)該減少換藥的頻率，以減少導(dǎo)管移位的風(fēng)險(xiǎn)。
⑵. 如果導(dǎo)管出口處出現(xiàn)滲水，使用紗布敷料代替透明敷料直到滲水結(jié)束。