遺尿也就是說自己對自己的尿意沒有辦法控制,有些寶寶3歲之后自己就知道什么時候要進行尿尿了,但是有些孩子由于自己的尿道口容易受到感染,再加上平時不注意衛(wèi)生,很容易出現(xiàn)遺尿的情況。當(dāng)孩子出現(xiàn)這種情況的時候,如果排除了生理因素,那就跟家長不良的教養(yǎng)習(xí)慣有關(guān)了。
兒童遺尿是什么
兒童遺尿癥,是指5歲以上的孩子還不能控制自己的排尿、夜間常尿濕自己的床鋪白天有時也有尿濕褲子的現(xiàn)象。遺尿癥在兒童期較常見,據(jù)統(tǒng)計,4歲半時有尿床現(xiàn)象者占兒童的10-20%,9歲時約占5%,而15歲仍尿床者只占2%。本病多見于男孩,男孩與女孩的比例約為2:1,6-7歲的孩子發(fā)病率。遺尿癥的患兒,多數(shù)能在發(fā)病數(shù)年后自愈女孩自愈率更高,但也有部分患兒,如未經(jīng)治療,癥狀會持續(xù)到成年以后。
由于尿道口受刺激、晚上癲癇發(fā)作、脊髓疾病、糖尿病、尿崩癥等引起的晚上睡眠時排尿不屬遺尿癥。
有的幼兒,晚上沒有自覺的醒后排尿習(xí)慣;有的已經(jīng)能控制夜尿,但由于精神緊張、更換環(huán)境或全身情況虛弱等原因而出現(xiàn)了遺尿。遺尿發(fā)生在上半夜者居多,嚴重的一晚上遺尿3~5次。有的家長每晚叫幼兒排尿,但不易喚醒,即使喚醒了,幼兒也可以隨地(隨床)小便,為此常受父母責(zé)打,影響身心健康。
兒童遺尿的原因
1.正常膀胱排尿功能受大腦控制 正常情況下,當(dāng)膀胱脹滿時發(fā)出沖動刺激脊髓排尿中樞,即會排尿。睡眠時大腦皮質(zhì)接受尿急沖動的區(qū)域仍保持功能,若這種神經(jīng)調(diào)節(jié)功能發(fā)育不全或失調(diào),就可引發(fā)為遺尿。
2.寶貝睡眠深沉難以喚醒 如果大腦皮層對膀胱充盈不敏感,不能覺醒自覺排尿;或大腦皮層對膀胱的控制能力減弱,膀胱自主收縮的結(jié)果,就會發(fā)生遺尿。
3.遺傳因素 流行病學(xué)資料證明,遺尿具有明顯遺傳傾向性。調(diào)查顯示,如果寶貝的雙親都有遺尿現(xiàn)象,其后代遺尿發(fā)生率為77%。如果父母親中一人單發(fā),子代遺尿發(fā)病率為25%。
4.父母養(yǎng)育觀不正確 父母沒有及時訓(xùn)練寶貝養(yǎng)成定時排尿的良好習(xí)慣,為了自己能安靜睡眠,寶貝很大了仍然在使用尿不濕,任其隨意排尿。
5.心理因素 親人的突然死傷,父母吵鬧離異,母子長期隔離,黑夜恐懼受驚,均可導(dǎo)致孩子遺尿。有些孩子自幼沒有養(yǎng)成控制小便的習(xí)慣和能力,一出現(xiàn)尿床,便受到家長的責(zé)備、打罵,長期處于過度緊張狀態(tài)中,每天晚上睡前總要提心吊膽,生怕再次尿床,繼而產(chǎn)生自卑心理,使遺尿經(jīng)久不愈。心理因素不但可促使以往已有控制小例能力的兒童重新發(fā)生遺尿,而且還可使少數(shù)患兒在發(fā)生遺尿后,逐漸形成習(xí)慣,有些甚至至成人仍無法改變。
6.排尿習(xí)慣訓(xùn)練不良 有些患兒使用尿布時間過長,以致自幼就沒有養(yǎng)成自己控制排尿的習(xí)慣,有的母親訓(xùn)練幼兒的方法不對,夜間把幼兒喚醒后,讓他坐在便盆上邊玩邊拉尿,最后也沒有看看是否已經(jīng)排尿,就把孩子抱上床。這樣幼兒不可能把排尿與坐便盆聯(lián)系在一起,構(gòu)成條件反射。因為孩子有時排了尿,有時是坐在便盆上玩,并未排尿,這樣反會造成孩子排尿紊亂,不可能形成規(guī)律。還有的母親常在晚上把孩子弄醒強迫排尿,不管孩子如何掙扎、哭鬧,反正不排尿就不讓孩子離開便盆,這樣會使幼兒對排尿產(chǎn)生恐懼、緊張心理,同樣不利于培養(yǎng)有規(guī)律的排尿習(xí)慣。