如果已經(jīng)確診自己有抑郁癥的情況,一定要及時去醫(yī)院進(jìn)行心理和藥物治療。藥物治療是比較常見的一種治療抑郁癥的手段可以起到好的作用,但是有些抑郁癥患者可能會有停藥的風(fēng)險,這是和他們的心理因素有關(guān)的,因此家屬們一定要注意抑郁癥患者的用藥情況。那么,抑郁癥能停藥嗎?
一、停藥的前提是規(guī)范、有效的全程治療
精神疾病的藥物治療與頭痛、感冒不一樣,不能癥狀有所好轉(zhuǎn)后就立即停藥,因為抑郁癥、焦慮癥、雙相障礙、精神分裂癥等都有較高的復(fù)發(fā)率,50%以上的患者會出現(xiàn)二次發(fā)作,75%-80%的患者會多次發(fā)作。為了盡可能地降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,精神科醫(yī)生普遍倡導(dǎo)足量全程治療,即急性期治療、恢復(fù)期和維持期治療。
急性期治療:約為8-12周,這一階段的主要目標(biāo)是通過藥物基本消除癥狀,促進(jìn)受損功能的恢復(fù),達(dá)到臨床治愈的狀態(tài)。精神類藥物起效較,要注意堅持服藥,如果這一階段就就停止服藥,容易加劇病情。
恢復(fù)期治療:約為4-9個月,這一階段治療方案與急性期基本相同,但需注意是否有“殘留癥狀”,包括軀體不適、睡眠障礙、認(rèn)知功能障礙等,無明顯殘留癥狀說明恢復(fù)良好,如有明顯殘留癥狀則應(yīng)接受長期治療。
維持期治療:首次發(fā)作的患者需維持治療6-12個月,二次復(fù)發(fā)需3-5年,復(fù)發(fā)三次以上應(yīng)長期服藥。所以為了能夠更快更好地康復(fù),堅持規(guī)范治療至關(guān)重要。
二、如何應(yīng)對停藥反應(yīng)?
停藥反應(yīng)是停藥過程中常遇到的問題,精神類藥物的停藥反應(yīng)復(fù)雜多樣,常見的有頭暈、惡心、失眠、感覺麻木、平衡失調(diào)胃腸道癥狀等,大部分患者的停藥反應(yīng)較輕,持續(xù)1-2周后會慢慢消失,但也有少數(shù)患者長期受到停藥反應(yīng)的困擾。
為了預(yù)防停藥反應(yīng),大家要注意千萬不要突然停藥,在醫(yī)生的指導(dǎo)下慢慢減藥,有研究提出,每周減量1/4是較為穩(wěn)妥的方式,也就是總共需要四周的時間完全停藥,也有研究者提倡用6-8周的停藥時間。