前列腺增生是在男性中比較常見(jiàn)的一種問(wèn)題。而前列腺增生對(duì)于患者而言，影響也是比較大的，因?yàn)檫@不僅會(huì)影響到男性的泌尿系統(tǒng)健康，甚至?xí)䦟?duì)男性的性能力造成比較大的影響，所以為了避免這種影響進(jìn)一步擴(kuò)大，需要采取一定的治療措施。下面，就為大家介紹一下前列腺增生的治療方法！
1、觀察等待
對(duì)癥狀輕微，IPSS評(píng)分7分以下可觀察，無(wú)需治療。
2、藥物治療
（1）5α-還原酶抑制劑 適用于治療前列腺體積增大同時(shí)伴中、重度下尿路癥狀的BPH患者。研究發(fā)現(xiàn)5α-還原酶是睪酮向雙氫睪酮轉(zhuǎn)變的重要酶。雙氫睪酮在前列腺增生中有一定的作用，因此采用5α-還原酶抑制劑可以對(duì)增生予以一定的抑制。
（2）α1-受體阻滯劑 適用于有中、重度下尿路癥狀的BPH患者。目前認(rèn)為此類(lèi)藥物可以改善尿路動(dòng)力性梗阻，使阻力下降以改善癥狀，常用藥有高特靈等。此類(lèi)藥的常見(jiàn)副作用包括頭暈、頭痛、乏力、困倦、體位性低血壓、異常射精等。
（3）其他
包括M受體拮抗劑，植物制劑，中藥等。M受體拮抗劑通過(guò)阻斷膀胱M受體，緩解逼尿肌過(guò)度收縮，降低膀胱敏感性，從而改善BPH患者的貯尿期癥狀。植物制劑如普適泰等適用于BPH及相關(guān)下尿路癥狀的治療。
綜上所述，進(jìn)行藥物治療前對(duì)病情應(yīng)有全面估計(jì)，對(duì)藥物的副作用及長(zhǎng)期用藥的可能性等也應(yīng)充分考慮。觀察藥物療效應(yīng)長(zhǎng)期隨訪(fǎng)，定期行尿流動(dòng)力學(xué)檢查，以免延誤手術(shù)時(shí)機(jī)。
3、手術(shù)治療
手術(shù)仍為前列腺增生的重要治療方法，適用于具有中、重度LUTS并已明顯影響生活質(zhì)量的BPH患者。經(jīng)典的外科手術(shù)方法有經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)(Transurethral resection of theprostate，TURP)、經(jīng)尿道前列腺切開(kāi)術(shù)(Transurethral incision of the
prostate，TUIP)以及開(kāi)放性前列腺摘除術(shù)。目前TURP仍是BPH治療的“金標(biāo)準(zhǔn)”。
手術(shù)適應(yīng)證為：①有下尿路梗阻癥狀，尿流動(dòng)力學(xué)檢查已明顯改變，或殘余尿在60m以上；②不穩(wěn)定膀胱癥狀嚴(yán)重；③已引起上尿路梗阻及腎功能損害；④多次發(fā)作急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿；⑤并發(fā)膀胱結(jié)石者。⑥合并腹股溝廟、嚴(yán)重的痔瘡或脫肛，臨床判斷不解除下尿路梗阻難以達(dá)到治療效果者。對(duì)有長(zhǎng)期尿路梗阻，腎功能已有明顯損害，嚴(yán)重尿路感染或已發(fā)生急性尿潴留的患者，應(yīng)先留置導(dǎo)尿管解除梗阻，待感染得到控制，腎功能恢復(fù)后再行手術(shù)。如插入導(dǎo)尿管困難或插管時(shí)間長(zhǎng)已引起尿道炎時(shí)，可改行恥骨上膀胱穿刺造瘺。應(yīng)嚴(yán)格掌握急診前列腺切除手術(shù)的適應(yīng)證。