很多人在生活當(dāng)中總是會(huì)對(duì)一些疾病，并不是很在意，直到病情加重需要到醫(yī)院里面治療，大家才開(kāi)始非常擔(dān)心，現(xiàn)在有一種很常見(jiàn)的疾病叫乳糜尿，這種疾病的存在主要來(lái)自于很多方面的因素，比如覺(jué)得小便中伴有一些渾濁狀的東西，看起來(lái)自己一點(diǎn)都不清澈，這大多數(shù)可能和炎癥感染，淋巴系統(tǒng)，膀胱腎臟功能是有關(guān)系的。
從腸道吸收的乳糜液脂肪皂化后的液體）不能按正常淋巴道引流至血液而逆流至泌尿系統(tǒng)淋巴管中使淋巴管內(nèi)壓增高曲張破裂乳糜液溢人尿中使尿色呈乳白色臨床稱乳糜尿因含乳糜液量的不同尿色可乳白色厚酪樣或色澤稍混濁；如乳糜液中含血量較多呈粉紅色臨床上稱乳糜血尿；若合并感染稱乳糜膿尿乳糜尿在體外靜止后分三層上層脂肪；中層乳白色有小顆粒凝塊懸浮在其中；下層為紅色或粉紅色內(nèi)含紅細(xì)胞或膿細(xì)胞乳糜尿加乙醚充分混勻尿液轉(zhuǎn)為澄清為真乳糜尿否則稱假乳糜尿見(jiàn)于尿中含過(guò)多無(wú)極鹽類或者合脂肪滴或大量膿球
乳糜尿病因：
一病因分類
大致可分為寄生蟲(chóng)性和非寄生蟲(chóng)性兩大類前者絕大多數(shù)是由于班氏絲蟲(chóng)所致；少數(shù)可由于腹腔結(jié)核腫瘤胸腹部創(chuàng)傷或大手術(shù)
原發(fā)性淋巴管系統(tǒng)疾病主要見(jiàn)于先天畸形臨床罕見(jiàn)妊娠腎盂腎炎腎病綜合征偶也可見(jiàn)到
二機(jī) 理
乳糜尿是由于各種原因引起乳糜池或胸導(dǎo)管阻塞遠(yuǎn)端淋巴管高壓曲張破裂與尿路交通所致曲張的淋巴管可穿破人腎盞輸尿管及膀眺乳糜尿的形成兩大類一類是由于廣泛的腹部淋巴管阻塞正常從腸道吸收的乳糜液經(jīng)腸干淋巴管達(dá)腹主動(dòng)脈前淋巴結(jié)至乳糜池．當(dāng)腹主動(dòng)脈前淋巴結(jié)或腸干淋也管阻塞時(shí)壩乳糜液不能進(jìn)人乳糜池而通過(guò)腹主動(dòng)脈前淋巴結(jié)與腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)之間的通路流人腰干淋巴管至乳糜池如腰干淋巴管同時(shí)也有阻塞時(shí)則乳糜液即逆流至泌尿淋巴管使其內(nèi)壓增高曲張終致破裂而產(chǎn)生乳糜尿另一類胸導(dǎo)管阻塞當(dāng)胸導(dǎo)管下端阻塞時(shí)則乳糜池內(nèi)壓增高乳糜液經(jīng)腰干淋巴結(jié)反流至泌尿系統(tǒng)淋巴管使其內(nèi)壓不斷增高終致破裂而形成乳糜尿泌尿系統(tǒng)淋巴管破裂的部位最常見(jiàn)于腎盂其次是輸尿管有時(shí)見(jiàn)于膀既及后尿道等處
乳糜尿診斷：
絲蟲(chóng)引起的乳糜尿注意流行區(qū)的調(diào)查血尿中找到微絲蝴可確診夜間血中易找到微絲鋤；結(jié)核引起者注意尋找結(jié)核病灶胸腹水中找到抗酸桿菌可確診原發(fā)于腹腔腹膜后縱隔等部位的惡性腫瘤病情重進(jìn)展快漿膜腔找到瘤細(xì)胞可確診查體時(shí)注意淺表淋巴結(jié)腫大肝脾腫大；絲蟲(chóng)病引起者病程長(zhǎng)下肢象皮腿甚至苔薛化
實(shí)驗(yàn)室檢查首先進(jìn)行真乳糜尿假乳糜尿的鑒別蘇丹皿染色法：取尿液0.5ml加蘇丹Ⅲ液1滴混勻顯微鏡下觀察如尿內(nèi)脂肪滴染成紅色即為陽(yáng)性為真乳糜尿乙醚提取法：取尿液 10 ml 加乙醚 2~3 ml加塞反復(fù)顛倒振蕩后靜止片刻待乙醚分層后尿液變清亮再將乙醚層取出置蒸發(fā)皿中隔水蒸發(fā)干出現(xiàn)油狀殘?jiān)K丹皿染成紅色為陽(yáng)性