Hcg這種物質(zhì)是隨著懷孕的表現(xiàn)逐漸增加的,但是到孕期三個月的時候會達到基本穩(wěn)定,而在12周之后就可以開始出現(xiàn)下降的情況,體內(nèi)hcg的含量是根據(jù)每一個人的體質(zhì)來決定的,我們判斷hcg的正常值一般都是在一定范圍內(nèi)是屬于正常數(shù)值,所以大家應(yīng)該要了解hcg的判斷方法。
孕幾周hcg會開始下降
hcg一般8-10周HCG會達到峰值,一直到12周左右開始迅速下降,到達第18~20周開始保持平穩(wěn)。一般完整的人絨毛膜促性腺激素水平至少升高到2.5MoM才與唐氏綜合癥有關(guān)。而實際完整人絨毛膜促性腺激素水平在DS患者母血中平均水平只有1.3MoM,不能明顯鑒別出DS患者。 用于DS檢查的人絨毛膜促性腺激素相關(guān)分子有游離b-hCG和高糖hCG(H-hCG)。
人絨毛膜促性腺激素是由胎盤的滋養(yǎng)層細胞分泌的一種糖蛋白,它是由α和β二聚體的糖蛋白組成。人絨毛膜促性腺激素(HCG)αβ,由合體滋養(yǎng)細胞合成。分子量為36700的糖蛋白激素,α亞基與垂體分泌的FSH(卵泡刺激素)、LH(黃體生成素)和TSH(促甲狀腺激素)等基本相似,故相互間能發(fā)生交叉反應(yīng),而β亞基的結(jié)構(gòu)各不相似。β-HCG于β-LH結(jié)構(gòu)相近,但最后24個氨基酸延長部分在β-LH中不存在。
人絨毛膜促性腺激素相關(guān)分子水平還與胎兒性別有關(guān),女嬰比男嬰人絨毛膜促性腺激素水平顯著提高。完整的人絨毛膜促性腺激素全部是由胎盤絨毛膜的合體滋養(yǎng)層產(chǎn)生。人絨毛膜促性腺激素是由滋養(yǎng)層過渡型細胞和合體細胞產(chǎn)生的。人絨毛膜促性腺激素在受孕后10-14天開始分泌。
hCG的功能
1、具有FSH和LH的功能,維持月經(jīng)黃體的壽命,使月經(jīng)黃體增大成為妊娠黃體。
2、促進雄激素芳香化轉(zhuǎn)化為雌激素,同時刺激孕酮形成。
3、抑制植物凝集素對淋巴細胞的刺激作用,人絨毛膜促性腺激素可吸附于滋養(yǎng)細胞表面,以免胚胎滋養(yǎng)層細胞被母體淋巴細胞攻擊。
4、類LH功能,在胎兒垂體分泌LH以前,刺激胎兒睪丸分泌睪酮促進男性性分化。還可促進性腺發(fā)育,對男性能刺激睪丸中間質(zhì)細胞的活力,增加雄性激素(睪酮)的分泌。對垂體聯(lián)合缺陷的男性患者的治療有重要意義,不僅能促進性腺發(fā)育及雄性激素的分泌,還能促進第二性征發(fā)育。
5、妊娠試驗。做為早孕檢查的輔助手段,妊娠試驗的工作原理是檢測hCG值,通過測定尿或血中hCG的含量,來確定受檢測者是否懷孕。正常女性懷孕后,血中hCG含量即迅速增加。孕后35—50天hCG可升至大于2500 IU/L。60—70天可達80000
IU/L,在懷孕60—80天hCG值達到峰,隨后逐漸下降,到孕160—180天時降到,但仍明顯高于正常,此后又稍回升繼續(xù)保持到分娩。雙胎妊娠時,血hCG比單胎增加一倍以上。