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孕婦的血紅蛋白正常值
發(fā)布時(shí)間:2019-04-29 10:37:47 | 人感興趣 | 評(píng)分:3 | 收藏:
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孕婦們的血紅蛋白正常值和普通人是不太一樣的,若是在檢測出來的時(shí)候發(fā)現(xiàn)自己的血紅蛋白異常的話也不要太過擔(dān)心的,在懷孕期間的時(shí)候是會(huì)出現(xiàn)這方面的問題,那么最重要的就是需要自己在生活中多注意調(diào)理的,盡量的不要再讓自己的身體當(dāng)中出現(xiàn)任何疲憊的狀態(tài),要?jiǎng)谝萁Y(jié)合的。

1、病史及癥狀

病史提問:注意:①父母及家族中有無同樣病人。②發(fā)病的年齡。③生長發(fā)育狀況。

臨床癥狀:一般貧血癥狀、納差、發(fā)育遲緩、可有腹瀉及易感染表現(xiàn)。

2、體檢發(fā)現(xiàn)

除貧血外貌外,可有輕度黃疸,顴骨隆起、鼻梁塌陷及眼距增寬,心律不齊、心濁音界擴(kuò)大,肝臟、脾臟腫大。

3、輔助檢查

(1)血象:血紅蛋白多60g/L,呈小細(xì)胞低色素性貧血,紅細(xì)胞大小形態(tài)不一,靶形紅細(xì)胞多大于百分之10,可見紅細(xì)胞碎片。網(wǎng)織紅細(xì)胞增多。紅細(xì)胞內(nèi)有包涵體。白細(xì)胞及血小板正;驕p少。

(2)骨髓象:增生活躍,紅細(xì)胞系增生明顯。細(xì)胞外鐵及鐵粒幼細(xì)胞增多。

(3)血紅蛋白電泳:血紅蛋白F大于百分子三十(重型β-珠蛋白生成障礙)。血紅蛋白Bart大于百分子八十(血紅蛋白Bart胎兒水腫綜合征);電泳出現(xiàn)血紅蛋白H區(qū)帶(血紅蛋白H病)。

(4)有條件做α、β珠蛋白肽鏈合成比率和基因分析。

4、鑒別診斷

應(yīng)于缺鐵性貧血及其它血紅蛋白病鑒別。

異常血紅蛋白病的治療,目前無根治的療法,部分病人不需治療預(yù)后良好,可不影響生存。部分病人需給予支持性保守療法,如預(yù)防和積極積極治療感染,補(bǔ)充造血因子,避免生于低氧及缺氧環(huán)境、避免服用氧化劑類藥物、必要時(shí)可輸血。

1、輸血

血紅蛋白低于80g/l時(shí)應(yīng)定期輸血,保持血紅蛋白在80g/l以上。采用高輸血量治療時(shí)血紅蛋白應(yīng)維持在100g/l以上。

2、脾切除

對(duì)伴有脾功能亢進(jìn)、巨脾引起壓迫癥狀及輸血需求量增加者,應(yīng)行脾切除。4歲后脾切除感染并發(fā)癥可明顯減少。

3、螯合治療

去鐵敏:1.5~2.0g/d,皮下注射,或3~4g/d,靜脈滴注,持續(xù)18~20h。維生素c150~300mg/d,口服。

4、骨髓移植

有條件者應(yīng)行骨髓移植。

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