盆腔炎一旦發生的話就會引起很多的疾病癥狀，而且每個人的癥狀表現都是各不相同的，需要根據自己的身體狀況來選擇相對應的治療方法，輕微的患者可能都不會出現任何的癥狀，只有比較嚴重的患者才會出現下腹部疼痛，或者是陰道方面分泌物增多的情況發生，偶爾還會傳來一些腰酸的癥狀。
可因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現。輕者無癥狀或癥狀輕微。常見癥狀為下腹痛、陰道分泌物增多。腹痛為持續性，活動或性交后加重。若病情嚴重可出現發熱甚至高熱、寒戰、頭痛.食欲缺乏。月經期發病可出現經量增多、經期延長。若有腹膜炎，出現消化系統癥狀，如：惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。
伴有泌尿系統感染可有尿急、尿頻、尿痛癥狀。若有膿腫形成，可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀;包塊位于子宮前方可出現膀胱刺激癥狀，如排尿困難、尿頻，若引起膀胱肌炎還可有尿痛等;包塊位于子宮后方可有直腸刺激癥狀;若在腹膜外可致腹瀉、里急后重感和排便困難。若有輸卵管炎的癥狀及體征，并同時有右上腹疼痛者，應懷疑有肝周圍炎。
患者體征差異較大，輕者無明顯異常發現，或婦科檢查僅發現宮頸舉痛或宮體壓痛或附件區壓痛。嚴重病例呈急性病容，體溫升高，心率加快，下腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張，甚至出現腹脹，腸鳴音減弱或消失。盆腔檢查：陰道可見膿性臭味分泌物
宮頸充血、水腫，將宮頸表面分泌物拭凈，若見膿性分泌物從宮頸口流出，說明宮頸管黏膜或宮腔有急性炎癥。穹隆觸痛明顯，須注意是否飽滿;宮頸舉痛;宮體稍大，有壓痛，活動受限;子宮兩側壓痛明顯，若為單純輸卵管炎，可觸及增粗的輸卵管，壓痛明顯;若為輸卵管積膿或輸卵管明巢膿腫，可觸及包塊且壓痛明顯，不活動
宮旁結締組織炎時，可捫及宮旁一側或兩側片狀增厚，或兩側宮骶韌帶高度水腫、增粗、壓痛明顯;若有盆腔膿腫形成且位置較低時，可捫及后穹隆或側穹隆有腫塊且有波動感，三合診常能協助進一步了解盆腔情況。