疤痕子宮顧名思義指的就是曾經(jīng)遭受過某種傷害而留下疤痕的子宮。尤其是胎選擇剖腹產(chǎn)的女性一般都會出現(xiàn)疤痕子宮。此時(shí)再次妊可能需要在子宮下段切口，繼而形成疤痕子宮。很多人認(rèn)為胎選擇剖腹產(chǎn)，第二胎也必須剖腹產(chǎn)，那么事實(shí)是否真是如此呢？疤痕子宮順產(chǎn)成功率如何呢？
什么是瘢痕子宮
瘢痕子宮又稱為疤痕子宮，指受傷過后留下疤痕的子宮。瘢痕子宮并一定出現(xiàn)在瘢痕體質(zhì)的女性，而是最常出現(xiàn)在剖宮產(chǎn)的媽媽。因?yàn)槠蕦m產(chǎn)分娩時(shí)，需要在子宮下段切口，因此子宮前壁會有疤痕形成。此外，曾經(jīng)歷過子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮穿孔或破裂修復(fù)術(shù)、子宮成形術(shù)等婦產(chǎn)科手術(shù)的女性都容易形成瘢痕子宮。
瘢痕子宮媽媽再次懷孕和分娩都較一般的媽媽危險(xiǎn)。醫(yī)生一般會建議剖腹產(chǎn)的媽媽在分娩2年后再考慮懷孕，因?yàn)槠矢巩a(chǎn)過后會形成瘢痕子宮，如果在子宮未完全愈合的情況下懷孕，在懷孕的過程中會由于胎兒發(fā)育，子宮增大，子宮壁變薄，剖腹產(chǎn)手術(shù)切口處結(jié)締組織缺乏彈力，新鮮的瘢痕在懷孕末期或分娩過程中很容易發(fā)生脹破，可造成腹腔大出血甚至威脅生命。
瘢痕子宮女性并沒有什么特征，有些女性可能會出現(xiàn)無痛的陰道出血、腹痛的表現(xiàn)，臨床上主要靠超聲來檢查。因此，剖腹產(chǎn)后媽媽在日常生活中出現(xiàn)類似癥狀時(shí)，重視起來，及早到醫(yī)院檢查。如果瘢痕子宮媽媽已經(jīng)再次懷孕，要在符合順產(chǎn)指癥的情況下才能選擇陰道分娩。
瘢痕子宮可以順產(chǎn)嗎
瘢痕子宮女性如果懷孕，要在符合順產(chǎn)指癥的情況下才能選擇順產(chǎn)，一般曾行低位子宮橫切剖宮產(chǎn)而且沒有無陰道分娩禁忌證的媽媽，在符合以下情況時(shí)，可進(jìn)行陰道試產(chǎn)：
1、曾做過1次低位橫切剖宮產(chǎn)(若進(jìn)行過常規(guī)或T形切口或廣泛經(jīng)子宮底手術(shù)則不宜順產(chǎn));
2、顯示骨盆橫徑足夠大(一般要求大于15cm);
3、既往史中，沒有出現(xiàn)過子宮瘢痕或子宮破裂的情況(已有2次子宮瘢痕形成并且未曾行陰道分娩則不宜);
4、在整個(gè)自然分娩期間，醫(yī)師可隨時(shí)到場監(jiān)護(hù)分娩和進(jìn)行急診剖宮產(chǎn);
5、能立即麻醉，急診剖宮產(chǎn)手術(shù)人員可隨時(shí)到場。
只有滿足以上條件，在醫(yī)生檢查產(chǎn)婦條件許可的情況下，才可進(jìn)行順產(chǎn)。如果在試產(chǎn)過程中，出現(xiàn)產(chǎn)程延長、產(chǎn)婦出血等分娩異常情況時(shí)，醫(yī)生會讓產(chǎn)婦改變分娩方式，進(jìn)行剖腹產(chǎn)，以確保母子安全，此時(shí)產(chǎn)婦配合醫(yī)生的意見。