人們之所以會害怕患上腫瘤,是因為有一部分腫瘤,如果沒有完全治愈的話,就有轉(zhuǎn)變成惡性腫瘤的可能性,從而威脅到一個人的生命。垂體腫瘤是腦腫瘤中的一個類型,其中患者患上了垂體腫瘤之后,會影響到全身激素的正常分泌,因為腦垂體是參與激素分泌的重要器官。但是垂體腫瘤這一種類型有治愈的可能性嗎?
腦垂體瘤能治好嗎
一、手術(shù)方式
一般來說手術(shù)治療垂體瘤主要分為經(jīng)顱手術(shù)和經(jīng)蝶手術(shù)兩大類。
①經(jīng)顱手術(shù)入路主要有經(jīng)額下、經(jīng)額顳(翼點)和經(jīng)顳下入路,其中以前兩種入路最為常用。
②經(jīng)蝶手術(shù)入路經(jīng)口鼻蝶竇、經(jīng)鼻蝶、經(jīng)篩蝶等術(shù)式,使其成為目前應(yīng)用最為廣泛的垂體瘤手術(shù)方法。
二、手術(shù)適應(yīng)癥
開顱手術(shù)治療:主要是經(jīng)額葉入路手術(shù)。只占垂體腺瘤手術(shù)的5%;經(jīng)顱入路手術(shù)適用于:向鞍上、鞍旁、額下和斜坡等生長的腫瘤;經(jīng)鼻孔蝶竇入路手術(shù):目前經(jīng)鼻孔蝶竇入路手術(shù)切除垂體腺瘤者約占95%以上。
經(jīng)鼻孔蝶竇手術(shù)適應(yīng)征有:
1、各種類型的垂體微腺瘤;
2、各種類型的垂體大腺瘤;
3、各種類型的垂體巨大腺瘤(徑>3.0cm;
4、對于晚期巨大腫瘤侵入海綿竇甚至累及海綿竇侵入中顱窩者;
5、視交叉前置者;
6、腫瘤向蝶竇生長、向后生長侵入鞍背、斜坡者、腦脊液鼻漏。
三、手術(shù)并發(fā)癥
1、鼻腔分泌物:手術(shù)后數(shù)月內(nèi),常出現(xiàn)鼻塞,鼻腔不斷有少量血性分泌物或者清涼液體流出。可在鼻腔內(nèi)滴注滴鼻液消炎。手術(shù)1周后在耳鼻喉科清理鼻腔內(nèi)分泌物1~2次。
2、鼻腔出血:多發(fā)生在術(shù)后拔出鼻腔填塞的紗條后,個別在數(shù)天后,輕者鼻腔暫時填放棉球即可見效。嚴(yán)重者(出血數(shù)百毫升)需做血管造影檢查。
3、頭痛:可能因鼻粘膜水腫蝶竇內(nèi)炎癥等多因素引起,重者可服用止痛藥對癥處理。
4、垂體功能低下:表現(xiàn)為發(fā)熱、全身無力、頭痛、惡心、嘔吐、不思飲食等。檢查血皮質(zhì)醇和甲狀腺激素,診斷明確后,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用強的松和甲狀腺素治療。
5、低鈉血癥:一般發(fā)生在術(shù)后第4~8天,表現(xiàn)為低熱、無力、頭痛、惡心、嘔吐、重者神志變差。化驗血、氯數(shù)值低。診斷明確后輸液補充高滲鹽水,限制飲水。
6、脊液鼻漏:鼻腔內(nèi)不斷流清水,低頭時加重,伴有頭痛、可能有發(fā)熱。重者手術(shù)修補。