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胸壁結(jié)核手術(shù)
發(fā)布時間:2019-04-29 2:29:12 | 人感興趣 | 評分:3 | 收藏:
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胸壁結(jié)核手術(shù)主要用于治療胸部寒性膿腫等情況,胸壁結(jié)核的出現(xiàn)很多時候會結(jié)核性胸膜炎有關(guān),胸水沒有得到很好的控制,從肋間進(jìn)入了胸壁,就會形成胸壁結(jié)核的情況。對于胸部結(jié)核手術(shù)其實(shí)也是較為成熟的手術(shù),患者在術(shù)后注意好自己的術(shù)后護(hù)理和身體調(diào)理即可。

對于較小的胸壁寒性膿腫,可試行穿刺排膿及腔內(nèi)注射抗癆藥物治療。胸壁結(jié)核病灶清除術(shù)對單純的胸壁結(jié)核膿腫,不應(yīng)進(jìn)行切開引流。繼發(fā)感染的病例,應(yīng)先行切開引流,并用抗生素控制感染,等繼發(fā)性炎癥控制后,再作病灶切除治療。如已有慢性竇道形成,在經(jīng)過局部及周身抗感染及抗癆藥物治療后,應(yīng)作胸壁竇道及結(jié)核病灶的徹底切除手術(shù)。

治療上應(yīng)加強(qiáng)病人的營養(yǎng),增加抵抗力,采取積極的抗癆藥物治療。待肺部或身體其他部位結(jié)核病灶得到有效的控制和穩(wěn)定后,才能對胸壁結(jié)核采取手術(shù)治療。胸壁結(jié)核形成冷膿腫可采取兩種治療方法:

1.冷膿腫在全身應(yīng)用抗癆藥物治療

采取膿腔穿刺抽膿治療,每次在膿腔低位抽盡膿液,然后向膿腔內(nèi)注入抗癆藥物如鏈霉素、卡那霉素,異煙肼等。如無變化則考慮手術(shù)治療。

2.冷膿腫局部治療失敗,可用手術(shù)方法切除膿腫和損壞的肋骨

清除感染灶和結(jié)核性肉芽組織,用胸大肌或背闊肌以填塞殘腔,一期縫合創(chuàng)面并加壓包扎,在抗生素和抗癆藥物積極治療下可獲得一期愈合。術(shù)后繼續(xù)抗癆治療3~6月以上。

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作者: 來源: 編輯:baggio打印此文】【加入收藏】【字體:
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