經常聽到女人相互開玩笑說對方來月經是霸氣側漏,為什么會有這樣的一個梗呢?主要就是有一些衛生巾在使用的過程中很容易導致經血從側面流出來,所以便被人們稱之為側漏。而在醫學當中,有一種疾病的名稱與其相似,這便是崩漏。那么,崩漏中醫辨證論治是什么?
辯證論治
辯證要點
崩漏以無周期性的陰道出血為辨證要點,臨證時結合出血的量、色、質變化和全身證候辨明寒、熱、虛、實。
治療原則
治療應根據病情的緩急輕重、出血的久暫,采用“急則治其標,緩則治其本”的原則,靈活運用塞流、澄源、復舊三法。塞流即是止血。澄源即是求因治本。復舊即是調理善后。崩漏在血止之后,應理脾益腎以善其后。總之,塞流、澄源、復舊有分別,又有內在聯系,必須結合具體病情靈活運用。
證治分類
1.腎陰虛證
主要證候:經血非時而下,出血量少或多,淋漓不斷,血色鮮紅,質稠,頭暈耳鳴,腰酸膝軟,手足心熱,顴赤唇紅,舌紅,苔少,脈細數。
證候分析:腎陰不足,虛火內熾,熱伏沖任,迫血妄行,故經血非時而下,出血量少或多,淋漓不斷;陰虛內熱,故血色鮮紅,質稠;腎陰不足,精血衰少,不能上榮空竅,故頭暈耳鳴;精虧血少,不能濡養外府,故腰腿酸軟;陰虛內熱,則手足心熱;虛熱上浮,則顴赤唇紅。舌紅,苔少,脈細數,也為腎陰虛之證。
治療法則:滋腎益陰,固沖止血。
代表方:加減蓯蓉菟絲子丸( 《中醫婦科治療學》 )加黨參、黃芪、阿膠。
常用藥:熟地黃、肉蓯蓉、覆盆子、當歸、枸杞子、桑寄生、菟絲子、艾葉。
2.腎陽虛證
主要證候:經血非時而下,出血量多,淋漓不盡,色淡質稀,腰痛如折,畏寒肢冷,小便清長,大便溏薄,面色晦黯,舌淡黯,苔薄白,脈沉弱。
證候分析:腎陽虛衰,沖任不固,血失封藏,故經亂無期,經血量多,淋漓不斷;腎陽不足,經血失于溫煦,故色淡質稀;腎陽虛衰,外府失榮,故腰痛如折,畏寒肢冷;膀胱失于溫化,故小便清長;腎陽虛不能上溫脾土,則大便溏薄。面色晦黯,舌淡黯,苔薄白,脈沉弱,也為腎陽不足之征。
治療法則:溫腎助陽,固沖止血。
代表方:右歸丸( 《景岳全書》 )加黨參、黃芪、三七。
常用藥:制附子、肉桂、熟地黃、山藥、山萸肉、枸杞、菟絲子、鹿角膠、當歸、杜仲。