聘請家政統(tǒng)一管理期盼治理護(hù)工亂象
發(fā)布時(shí)間：2019-01-08 11:43:49 | 人感興趣 | 評分：3 | 收藏：
本報(bào)記者 王艷群 文圖
在醫(yī)院里，時(shí)常可以看到有專職照顧病人的護(hù)工人員。但個別護(hù)工有時(shí)“手腳不太干凈”、工作不認(rèn)真甚至有聚眾賭博打架等現(xiàn)象，這成了醫(yī)院和患者家屬十分頭疼的問題。隨著社會老齡化的發(fā)展，患者對護(hù)工的需求越來越多，南寧市護(hù)工市場現(xiàn)狀如何？存在哪些問題？應(yīng)該如何解決？記者對此做了采訪。
患者：
對護(hù)工“心里沒底”
8月3日，在廣西江濱醫(yī)院的病房里，馮女士正在陪伴中風(fēng)住院的丈夫。50多歲的她曾經(jīng)在單位有一份很好的工作，但因老伴中風(fēng)后生活無法自理，為了照顧他，只好提前退休。即便如此，家人也會因?yàn)楦鞣N原因，不能時(shí)刻守在丈夫的身邊。思來想去，馮女士不得不聘請護(hù)工照顧老伴。
“如今護(hù)工不難找，但好的護(hù)工卻少之又少。”馮女士說，自從老伴住院后，就不斷有人向她游說聘請護(hù)工的事情，但這些人的身份難以讓人放心，有的根本就沒有醫(yī)學(xué)護(hù)理方面的技能。好不容易挑到一個，還得要自己教她各種護(hù)理技能。由于老伴吃喝拉撒全都在病床上，她擔(dān)心護(hù)工背地里偷懶或“使壞”，白天只好親自陪在身邊直到晚上才離開。
據(jù)馮女士介紹，她的老伴如今已不能言語，每天24小時(shí)都需要護(hù)工全程護(hù)理。需要治療時(shí)，還得將他抱上病車，這樣的陪護(hù)工作不是任何人都能做的，“住院8個月以來，我已先后為老伴更換了4個護(hù)工”。
馮女士發(fā)現(xiàn)，大部分患者家屬請的護(hù)工都是相互介紹的，他們已經(jīng)形成一個群體，有自己的行規(guī)。馮女士說：“這樣的護(hù)工用起來還真是不放心。他們是否懂得護(hù)理常識還是個未知數(shù)。”
馮女士的擔(dān)心是有原因的。據(jù)一些患者介紹，因?yàn)樽o(hù)工缺乏專業(yè)技能，一旦有個什么事，護(hù)工可能因處理不當(dāng)而導(dǎo)致病情加重或發(fā)生其他不愉快的事情。由于護(hù)工和醫(yī)院沒有勞動合同關(guān)系，醫(yī)院也不會承擔(dān)護(hù)工與患者發(fā)生糾紛后的責(zé)任。因此，很多時(shí)候，他們雖然聘請了護(hù)工，但還是十分擔(dān)心患者的生活起居是否得到較好的照看。
現(xiàn)象：
陪護(hù)隊(duì)伍問題多
一些患者告訴記者，由于醫(yī)院的護(hù)工群體相互間哄抬價(jià)格，如今每月的陪護(hù)費(fèi)近4000元，實(shí)在是太貴了。
“在醫(yī)院病房里是不允許亂扔?xùn)|西的，跟他們強(qiáng)調(diào)了很多次，還是我行我素。”8月3日下午，江濱醫(yī)院的護(hù)士們一談起護(hù)工，就直搖頭，“真的挺難管理的”。在醫(yī)院里，長期住院的多數(shù)病人都行動不便，病人家屬一般都要請護(hù)工。這類護(hù)工長期“扎根”在醫(yī)院，一旦家屬疏于監(jiān)管，個別護(hù)工就會偷東西，陪護(hù)拈輕怕重，甚至聚眾賭博。更有甚者為爭患者打架、搞壟斷和毆打散戶等。
據(jù)介紹，“黑護(hù)工”之間的惡性競爭，更是讓醫(yī)院頭疼。“一來個新病人，會有好幾撥人前去搭訕。有時(shí)候只是口舌之爭，而激烈時(shí)甚至?xí)壍饺_相向。”江濱醫(yī)院的一名醫(yī)生說，病人家屬常向他們詢問哪里能找到好的護(hù)工，“我們都不敢輕易介紹，價(jià)格、服務(wù)質(zhì)量這些都沒標(biāo)準(zhǔn)”。
記者了解到，患者自己請來的護(hù)工雖然為患者家屬分擔(dān)了一定的工作量，但因絕大多數(shù)人基本上都沒有受過專業(yè)的培訓(xùn)，照顧病人難以達(dá)到預(yù)期效果。有20多年家政管理經(jīng)驗(yàn)的陳女士表示，就幫病人翻身而言，腦癱病人、骨折病人、開刀方位不同的病人都有不同的操作方法，但因?yàn)槎鄶?shù)護(hù)工沒有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，這就埋下了護(hù)理安全隱患。
調(diào)查：
統(tǒng)一管理看法各異
據(jù)江濱醫(yī)院工作人員黃女士介紹，從8月1日起，該院出臺新的管理決定，將由醫(yī)院引進(jìn)家政公司對護(hù)工統(tǒng)一培訓(xùn)和規(guī)范管理，此舉剛試行立即遭來非議，特別是在醫(yī)院的護(hù)工對此頗有怨言，甚至還遭到了他們的強(qiáng)烈反對。
黃女士表示，該院也想通過成立專業(yè)護(hù)工隊(duì)來統(tǒng)一管理，但目前有600多名散護(hù)工，要養(yǎng)這支龐大的護(hù)工隊(duì)伍，“根本行不通”。現(xiàn)實(shí)情況是，散護(hù)工進(jìn)入醫(yī)院后，亂扔?xùn)|西打架賭博等事情時(shí)有發(fā)生，有的護(hù)工連固定的居所都沒有，吃住都在醫(yī)院，給院方的管理帶來了許多困難。這也是各個醫(yī)院所面臨的普遍現(xiàn)象。
更讓院方頭疼的是，多數(shù)護(hù)工來自農(nóng)村，有的將家中老少都帶進(jìn)城，漸漸形成了家族式護(hù)工隊(duì)。此類護(hù)工群體一旦成行，就會出現(xiàn)拉幫結(jié)派的現(xiàn)象，醫(yī)院治理起來也很麻煩。為了加強(qiáng)管理護(hù)工，江濱醫(yī)院引進(jìn)家政公司并簽訂協(xié)議，由公司進(jìn)行統(tǒng)一管理。但此舉僅是摸著石頭過河，希望能改善目前護(hù)工的不良發(fā)展?fàn)顩r。
“如果家政公司能把分散護(hù)工有效地組織成一個團(tuán)體，形成統(tǒng)一的管理，應(yīng)該能改善當(dāng)前混亂的局面。”廣西八桂女子就業(yè)服務(wù)中心的工作人員說，雖然目前很多護(hù)工對他們的工作不是很理解，但他們還是寄予了很大的希望。
據(jù)了解，目前，在各大醫(yī)院有兩類護(hù)工：一類是醫(yī)院從別的公司聘請的專業(yè)護(hù)工，每個科室配有專門的護(hù)工。這類護(hù)工由醫(yī)院統(tǒng)一管理，醫(yī)院也會對他們進(jìn)行崗前培訓(xùn)，有統(tǒng)一的工作服和工牌，工資統(tǒng)一發(fā)放；另一類是患者自己聘請的護(hù)工，準(zhǔn)確地說這部分人叫陪護(hù)員，這類護(hù)工目前在各大醫(yī)院占的比重較大。這類護(hù)工不管是經(jīng)濟(jì)上還是服務(wù)質(zhì)量上，醫(yī)院很難對他們進(jìn)行統(tǒng)一管理，只能把他們當(dāng)成“患者家屬”。
聲音：
規(guī)范管理難度不小
對于護(hù)工目前的狀況，記者走訪了自治區(qū)人民醫(yī)院廣西醫(yī)科大一附院等各大醫(yī)院。據(jù)解放軍三0三醫(yī)院宣傳科介紹，對于患者自請的護(hù)工，雖然醫(yī)院已納入規(guī)章制度，對患者盡到了告知義務(wù)，但如何監(jiān)管此類護(hù)工的服務(wù)質(zhì)量，同樣無章可循。在該醫(yī)院，曾經(jīng)有護(hù)工不懂護(hù)理技能，為一名80多歲的患者翻身時(shí)造成骨折。他們認(rèn)為，目前護(hù)工行業(yè)存在專業(yè)素質(zhì)不高、服務(wù)意識有所欠缺等現(xiàn)象，急需改善。
也有一些醫(yī)院對護(hù)工實(shí)行準(zhǔn)入制表示認(rèn)可，即由社會成立專門護(hù)工培訓(xùn)公司，由這些公司聘請專業(yè)人員對護(hù)工進(jìn)行一定時(shí)間的培訓(xùn)，發(fā)放上崗證，再輸送到各醫(yī)院。這樣既便于管理，也減少護(hù)理上的安全事故發(fā)生。
一些醫(yī)院也認(rèn)為，護(hù)工專業(yè)化、統(tǒng)一化管理是一種趨勢，像江濱醫(yī)院的做法，是目前比較折中的一種管理方法。但對于全開放的醫(yī)院來說，很多醫(yī)院很難效仿這種做法。現(xiàn)實(shí)情況是，護(hù)工是游離于醫(yī)患關(guān)系的一個群體，要想將這個群體納入醫(yī)院范疇，難度比較大，護(hù)工也未必愿意花錢接受醫(yī)院的培訓(xùn)。不過江濱醫(yī)院在護(hù)工方面的探索，是一個積極的信號。
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在當(dāng)前護(hù)工良莠不齊的情況下，如何提高護(hù)工的準(zhǔn)入門檻，既能使護(hù)工的勞動價(jià)值得到認(rèn)可， 同時(shí)又能減輕患者和醫(yī)院的負(fù)擔(dān)？如果您有什么好的建議，歡迎撥打電話18776943638與王記者進(jìn)行討論。
小啟
作者：王艷群 文圖
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